问三叉神经痛如何手术
病情描述:
三叉神经痛如何手术
答医生回答
病情分析:
“三叉神经痛”是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。手术治疗用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛,主要方法有三叉神经半月节封闭术、半月神经节后根热频术。
意见建议:
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三叉神经痛如何手术三叉神经痛手术,目前有开颅、微血管减压,以及三叉神经球囊压迫,当然还有三叉神经的一些理疗的,还有打一些封闭的等等。但是目前来讲,比较推崇的是三叉神经痛首先是保守治疗,口服药物,口服药物效果不好的情况下,可以行三叉神经痛微血管减压。该手术创伤也不大,就是在乳突后有一个楔形的3-5公分的口子,然后取下直径约3公分的骨瓣,解剖开三叉神经周围的一些血管,我们垫上专用的Teflon片,这样的话,我做完手术以后,大部分病人效果都非常好。
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如何根治三叉神经痛三叉神经痛被称为天下第一痛,疼痛非常的剧烈。那么我们如何根治三叉神经痛呢,早期我们还是疼痛不太剧烈的时候,还是首先选择药物治疗。药物治疗主要有卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠等。那么我们在吃药的时候,要从最小剂量开始吃起,吃的剂量最小的能够自己忍受的这种程度。因为随着疾病的进展,药物的药效就会越来越差,慢慢就会增加剂量。但剂量增加到比较大的时候,这个药物会对人体产生一定的副作用,那么这个时候我们就要考虑手术干预了。目前治疗三叉神经痛常见的方式有封闭、射频,球囊压迫和微血管减压。我们认为能根治三叉神经最有效的办法就是球囊压迫和微血管减压术。微血管减压术是在耳后发际内开一个三部分的微创小切口,对压迫它的血管,把它垫开,起到一个有效的治疗的方式。球囊压迫是在口角外侧一公分处扎个针眼进去,对三叉神经做一个毁损,也起到了抑制三叉神经传导的一个作用,目前是最好的治疗方法。
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三叉神经痛如何手术三叉神经痛是很常见的疾病,表现为突发的一侧面部放电样或者是针刺样以及烧灼样疼痛,发作时疼痛非常剧烈,首先通过药物治疗,如果药物治疗无效,进行手术处理。三叉神经痛手术首选进行微血管减压手术,手术需要开颅,在耳后进行切口,然后开骨瓣,三叉神经痛主要是因为桥小脑区的微动脉搏动刺激三叉神经所致,手术过程中找到责任血管,用棉垫跟三叉神经分离,避免血管波动的刺激,使疼痛症状消失。语音时长 1:09”
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三叉神经痛在成年以及老年比较多见,疼痛比较剧烈,在三叉神经痛的治疗中,首选药物治疗,药物治疗分为以下几种药物:第一,是卡马西平,是首选的一类治疗药物,它的有效率可以达到70%到80%,首次剂量是0.1g一次,一天吃两次,每日增加0.1g,直至疼痛控制为止,是最大剂量一天不能够超过一克,有效剂量维持治疗二到三周之后,再逐渐减量至最小剂量,在服用数月,但是它有一定的不良反应,可能出现头晕、嗜睡、口干等情况,另外还可能出现皮疹、贫血、肝功能损害等。第二,是苯妥英钠。第三,是加巴喷丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述药物的同时,可以服用大剂量的维生素b12,可以肌注可以口服,如果药物治疗无效可以考虑封闭治疗,和手术治疗或者射频电凝疗法。语音时长 1:48”
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三叉神经痛如何预防还有三叉神经疼痛疾病的患者,在日常的生活里可以通过多休息避免熬夜,避免过度劳累,少吃辛辣刺激性的食物,要禁烟禁酒,避免受凉和感冒,同时也要避免用凉水洗脸,经常受到外界刺激,这样是可以有效改善三叉神经疼痛的,如果疼痛比较明显的话,可以口服布洛芬进行缓解。
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如何检查三叉神经痛病情分析:三叉神经痛的检查主要是根据临床表现来的,主要表现就是三叉神经分布区域的疼痛,有的可能是因为神经根受刺激导致的,比如局部肿瘤的压迫,可以考虑进一步行头颅ct,头颅磁共振等检查。意见建议:对于三叉神经疼痛,首选的主要方法就是手术治疗,多采取三叉神经根微血管减压术。对于轻微的三叉神经痛,可以考虑采取保守的治疗方法,可以口服卡马西平,丙戊酸钠,对于年龄较,大不能够耐受手术的,也可以考虑采取球囊压迫,射频消融术治疗。
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三叉神经痛如何确诊三叉神经痛的确诊分为实验室检查和影像学检查:1、实验室检查包括血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液等项目的检查,异常检查如有异常,那么具有判断诊断意义。2、影像学检查包括脑电图、眼底检查、颅底摄片、胸透、心电图、血管造影、CT等检查,如果以上检查发现异常,那么有诊断意义。
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三叉神经痛如何缓解首选药物治疗,一些病人只用药物治疗就可以缓解疼痛,不再需要其他的治疗。随着时间的推移,对药物治疗失去反应可以选择注射治疗或外科手术。患者应多进食流质或半流质食物,如鸡蛋羹、面条、米粥等。尽量少吃油炸、硬果类等咀嚼费力的食物。不吃不闻刺激性的
