如何区分肝血管瘤和肝癌
病情分析:主要依靠影像学检查。肝癌大部分有肝炎肝硬化病史,甲胎蛋白检查常升高。血管瘤一般都是体检发现,没有肝炎病史的居多。意见建议:发现肝脏结节后要及时到专科就诊,必要时行超声造影,增强磁共振,或者增强CT检查明确病变性质,必要时结合实验室检查来判断。确诊肝血管瘤一般采用随访观察,肝癌则需要限期手术治疗。
肝血管瘤可能破裂吗
病情分析:自发性破裂罕见。肝血管瘤大部分在肝实质内部,周围有肝脏组织及肝包膜包绕,没有特殊原因一般极少发生破裂。意见建议:部分肝血管瘤位于肝脏表面的或者瘤体直径大于10厘米的,或者短期内生长较快的,或者对周围脏器有压迫症状的,还是有外科手术指征的,具体请到正规医院肝胆外科就诊寻求帮助。
b超检查肝血管瘤准确吗
病情分析:不够准确。普通彩超检查一般随访观察瘤体大小可以,对于病变性质的判断可能有相当的局限性,因为不能观察病变的血流灌注特点。意见建议:初次发现肝血管瘤,需要进一步检查超声造影,或者增强磁共振,或者增强CT观察病变血流灌注特点,以明确病变性质,必要时还需要结合肿瘤标记物等检查,不可放过可疑恶性病变。
肝血管瘤要切除吗
病情分析:大部分不需要。肝血管瘤是肝脏的一种局部血管畸形,大部分是良性病变,生长缓慢,随访复查一般呈良性,可以终生携带,不影响自然寿命。意见建议:发现肝血管瘤后要注意定期随访复查,一般半年到一年复查一次,部分性质不能确定的,需要进一步检查增强磁共振等明确诊断。少部分血管瘤生长较快,有血管内皮肉瘤可能,或者不能排除恶性病变可能的,或者瘤体直径大于10厘米且有症状的,需要考虑手术切除。
肝囊肿应该看什么科
病情分析:肝胆外科。市级以上医院大部分有专门的肝胆外科,县级医院以下一般没有肝胆胰外科,但可以到普通外科就行。如果病情复杂,还是建议到专科就诊比较好。意见建议:肝囊肿的发生原因很多,先天性,炎症,创伤,肿瘤,寄生虫等都有可能。还需要跟肝脓肿和肝癌液化坏死相鉴别,必须注意鉴别清楚后再作处理。大部分肝囊肿不需要治疗,少部分需要手术。多囊肝合并肝功能衰竭,甚至需要肝移植,请到正规医院就诊比较好。
原发性肝癌会传染吗
病情分析:不会传染。肝癌的发病原因复杂,与多种因素有关,其中最常见的原因是肝炎后肝硬化,中国以乙肝最多,还有其他,如丙肝,酒精性肝硬化等等。意见建议:家里有乙肝、丙肝病史的患者,要到正规医院定期随访复查,病毒含量高的需要抗病毒治疗。肝癌虽然不传染,但病毒性肝炎还是有传染性,尤其是病毒含量高的患者。血液和体液接触尽量避免。
查肝癌怎么检查
病情分析:肝癌的检查,初步排查可以做肝胆彩超,因为是没有辐射的。确诊的话需要依赖肝胆的增强ct,或者是增强磁共振,再结合是否有肝炎的病史以及肿瘤标记物等。意见建议:建议有肝炎的病人,或者有肝脏结节的病人,一定要注意定期随诊彩超。发现问题及时治疗。平时的话,注意抗病毒治疗,不要喝酒,少吃油腻的食物。
胆结石一定要切除胆吗
病情分析:胆囊结石目前首选的手术方式就是腹腔镜胆囊切除术,是需要切除胆囊的。至于保胆取石的话,临床实践证明术后复发率很高,绝大多数病人术后都会复发,而进行二次手术治疗,所以不主张保胆取石。意见建议:建议有胆囊结石的病人,如果反复疼痛的话,尽早手术治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,少吃油炸油煎的食物,吃动物内脏,少吃肥肉,忌口对胆囊结石的病人尤为重要。
哪些肝癌手术后不复发
病情分析:肝癌就是恶性肿瘤,几乎目前临床上很少有不复发的情况。早期肝癌通过手术切除肿瘤,术后配合介入化疗和靶向药物治疗,一般生存期限大大提高。中晚期肝癌无法手术的话,通过介入,靶向药物也可以增加生存期限。意见建议:建议有肝癌的病人,及时的去正规的医院诊治,不要耽误病情,及时的手术,介入和靶向治疗。平时注意抗病毒治疗,不要喝酒,不要熬夜,定期随诊。
肝癌会腹水吗
病情分析:早期肝癌的话,如果肝硬化不是特别重,肝功能处于代偿期的话可能是没有腹水的。中晚期肝癌由于出现门静脉高压,低蛋白血症,静脉回流受阻,就会出现腹水。意见建议:建议肝癌的病人如果出现腹水的话,及时的去医院就诊,首先查个彩超,判断一下腹水的量,少量的腹水可以口服利尿剂,加强营养处理。大量的腹水可能就需要住院静脉药物利尿,影响呼吸必要的时候放腹水。
胰腺癌出现黄疸会怎样
病情分析:胰腺癌出现黄疸的话,一般就比较麻烦了,考虑应该是侵犯到胆管,引起了胆道梗阻,不及时解除胆道梗阻的话,肝脏功能会逐渐衰竭,甚至危及生命。意见建议:建议胰腺癌有黄疸的病人,务必要及时去医院就诊,能手术的话首选手术治疗。如果有转移情况,或者身体条件差,无法手术治疗时,可以选择胆管穿刺外引流或者胆道支架,减黄,缓解胆道梗阻。
胰腺癌怎样用吗啡
病情分析:胰腺癌的病人用吗啡一般是先口服,然后再肌注,频次的话可以从一天一针到两针,逐渐提高到一天3~4针。用量的话也可以逐渐加倍,这个吗啡药物需要去正规的公立医院办理麻醉卡建档才能行。意见建议:胰腺癌的病人晚期通常都有癌痛,应用止‘痛药物的话,一般都是逐渐升级,先从中等级别的镇痛药物,比如曲马多片,逐步过渡到吗啡片,然后再过渡到针剂,肌注吗啡。提高患者生存质量,减轻病人痛苦。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
胆囊息肉十年没有治疗会癌变吗
病情分析:胆囊息肉有10年的病史,判断有没有癌变的话,必须要再复查一次肝胆彩超,如果直径小于一公分,一般很少会癌变。如果直径大于一公分,而且有胆囊壁浸润的话,就不排除有恶性病的可能。意见建议:建议有胆囊息肉病史的人,平时少吃辛辣刺激的食物,比如蛋黄,油炸油煎的食物,动物内脏,肥肉等等。不要喝酒。半年查一次肝胆彩超,直径超过一公分,尽早手术治疗。
胆囊息肉会右腹痛吗
病情分析:胆囊息肉的话一般没有任何症状,除非是合并有急慢性胆囊炎,或者是胆囊颈部的息肉造成胆囊管梗阻,偶尔才会有右上腹疼痛的情况。这个可以通过彩超来明确情况。意见建议:建议有胆囊息肉的病人如果有右上腹疼痛的话,一定要警惕合并胆囊炎的情况,及时的去做彩超明确一下。合并有胆囊炎,平时可以吃点消炎利胆片,低脂饮食。
胆囊息肉良性多吗
病情分析:胆囊息肉的话基本上都是良性的,小的息肉一般很少会癌变。但是直径超过一公分的话,癌变的几率会大大增加,会增加好几十倍,因此通常就要手术治疗了。意见建议:建议有胆囊息肉的病人,直径超过一公分的话,还是尽早选择手术为好,避免癌变的可能性。息肉小可以定期随访彩超。目前手术的话,首选腹腔镜胆囊切除术。
彩超检查有胆囊息肉准确吗
病情分析:彩超检查胆囊息肉的准确率非常高,基本在95%以上。而且是检查胆囊息肉的最常用的手段,甚至优于ct和磁共振,而且对人体没有辐射伤害。意见建议:建议既往有胆囊息肉病史的病人,定期随诊检查彩超就可以了。胆囊息肉超过一公分的话,癌变的几率就会大大增加,通常就建议手术治疗。目前首选腹腔镜胆囊切除术。
胆囊息肉手术切除可以微创吗
病情分析:目前胆囊息肉手术的话,95%以上都是可以做微创的,也就是腹腔镜胆囊切除术。只有少数的胆囊动脉、胆囊管极度变异,或者胆囊和周围的结肠、胃广泛粘连的时候才考虑开腹手术。意见建议:建议有胆囊息肉的病人,如果直径超过一公分的话(癌变几率大大增加),尽早手术治疗。直径小于一公分的话,可以定期随诊彩超观察。
肝癌射频效果咋样
病情分析:肝癌射频消融的话,要看肿瘤的大小,一般直径小于5厘米,尤其是小于3厘米的话,理论上来说和手术的效果是几乎差不多的,特别适合多发的(2-3个)小的肝癌无法手术的病人。意见建议:建议有肝癌的病人,能够耐受手术的话,首选手术切除。对于无法耐受手术的病人,肝转移瘤,肝癌术后复发,也可以选择射频消融,或者介入治疗,靶向药物治疗,免疫治疗。
肝癌腹水能介入吗
病情分析:一般肝癌的病人出现腹水的话,就是做介入的相对禁忌症,因为有腹水的病人,肝功能不好,做过介入以后,肝功能再次遭到破坏,可能会加重腹水,甚至导致恶性腹水,加重病情。意见建议:建议肝癌有腹水的病人,首先补充白蛋白,加强营养,利尿对症处理。等到腹水消失以后,再进行介入治疗,这样的话相对比较安全。身体条件良好的话,一般可以介入3~4次。
肝血管瘤13毫米严重吗
病情分析:肝血管瘤13毫米的话不算严重。肝血管瘤是良性肿瘤,一般小的血管瘤不需要什么特殊处理,也不会导致人体有什么不舒服的症状,也不需要药物治疗。意见建议:建议有肝血管瘤的病人,直径小的话,半年查一次肝胆彩超就可以了。如果血管瘤进行性增大,尤其接近10公分,有压迫症状,就建议手术治疗了。