喷射性呕吐多见于颅内炎症、水肿出血、占位性病变,脑膜炎症黏连等所致的颅内压增高,通常不伴有恶心。此外青光眼和第八对颅神经病变也可出现喷射性呕吐,呕吐不费力,餐后即发生,呕吐物量少,见于精神性呕吐。呕吐物量大且含有腐烂食物提示幽门梗阻。胃潴胃轻瘫及小肠上段梗阻等,呕吐物为咖啡样或血锈见于上消化道出血,含有未完全消化的食物则提示食管性呕吐和见于神经性呕吐。含有胆汁者,常见于频繁剧烈呕吐。
十二指肠乳头以下的十二指肠或小肠梗阻,胆囊炎胆石症及胃大部切除术后等。有时也见于妊娠呕吐,晕动症。呕吐物有酸臭味者说明有胃内容物,有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻,回盲瓣关闭不全或胃结肠瘘等。
