花斑糠疹的诊断和鉴别诊断

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医生主讲实录

花斑糠疹俗称汗斑,是皮肤浅表角质层的慢性轻度炎症,常常无自觉症状。

皮疹特点为散在或融合的淡白色的斑片,或者着色区上有糠秕状鳞屑,好发于胸、腹、上臂及背部等出汗多的部位,有时也可波及面及其他部位。

根据其典型的临床表现,皮屑用10%的氢氧化钾溶液直接涂片找到弯曲或弧形的糠皮酵母菌丝或者圆形孢子,即可明确诊断。临床上主要应与以下疾病鉴别:

1、白癜风,主要为成片的色素脱失斑片,周围色沉,表面无脱屑,也无出汗过多后加重史。皮损真菌检查阴性。

2、玫瑰糠疹,初期有母斑,迅速波及全身,为红色椭圆形斑片,中央有糠秕状脱屑,长轴与皮纹方向一致,检查真菌阴性。

3、红癣,常局限于腋下、乳房下及腹股沟等皮肤皱褶部位,颜色稍红,鳞屑不易脱落,特殊染色可发现红癣菌。

以上内容仅供参考

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