自身免疫性1型糖尿病临床特点?

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医生主讲实录

自身免疫性1型糖尿病(1A型):

诊断时临床表现变化很大,可以是轻度非特异性症状、典型“三多一少”症状或昏迷,取决于病情发展阶段。

多数青少年患者起病较急,症状较明显;未及时诊断治疗,当胰岛素严重缺乏或病情进展较快时,可出现糖尿病酮症酸中毒(DKA),危及生命。某些成年患者,起病缓慢,早期临床表现不明显,经历一段或长或短的糖尿病不需胰岛素治疗的阶段,有称为“成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)"。

尽管起病急缓不一,一般很快进展到糖尿病需用胰岛素控制血糖或维持生命的程度。这类患者很少肥胖,但肥胖不排除本病可能性。血浆基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平。胰岛B细胞自身抗体检查可以阳性。

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