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• 有没有肺结核与肺癌并存的可能性

  肺癌和肺结核共存是比较常见的。可能是患者首先得了结核，经过药物治疗结核治好或者结核钙化后，若干年又发现了肺癌，可能跟结核有相关性，因为临床上有个病叫瘢痕癌，是因为感染性病灶慢慢从急性变成慢性之后，会在体内进行反复破坏、修复的过程，次数多了刺激自身细胞导致的基因突变有可能会造成肺癌，但概率不是特别高。更多情况是肺结核跟肺癌是并存的，而不是肺结核后来导致了肺癌。比如肺结核患者发现了结节，结果边上出现了磨玻璃结节，最后切下来之后发现既有结核也有肺癌。如果肺癌是早期，术后还要进行抗结核治疗，如果肺癌已经相对是晚期，术后就要以抗肺癌治疗为主。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-10-04 2843次

• 肺癌和肺结核的症状

  肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，肺癌在早期并没有什么特殊的症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等。肺癌晚期的患者可有面、颈部水肿、声音嘶哑、呼吸急促等表现。如果是广泛转移肺癌的症状可产生持续性头痛、视朦，继续发展可能导致意识障碍等。肺结核是由人型结核分歧杆菌感染所致，主要经呼吸道传染，也可经消化道传染。最常见的症状为咳嗽，且该咳嗽为慢性咳嗽。由于肺脏肺泡受到影响，导致部分患者出现咳血、发热，以低热为主。该发热持续时间长，但患者不适感少，不会严重影响患者的正常工作。胸片检查时，2-3周患者的胸片正常，1-2个月患者的肺上的特殊部位有渗出样病灶，80%以上在肺脏尖后段。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 4991次

• 肺结核与肺癌并存特殊检查？
  支气管检查，对于有肺不张、阻塞性肺炎，弥漫阴影的肺癌支气管结核，肺结核或者是粟粒性肺结核的病例经检查或者活检常常是可以确诊。第二个，心胸肺活检进行检查，对于肺炎的孤立性阴影，外围型的肺癌患者或者是细胞学检查不能确诊的时候，可以进行心胸肺穿刺活检来辅助诊断，病变的部位难以确定可以在x线下，b超下或者是ct引导下进行活检。第三个，胸腔镜检查，胸腔积液诊断困难的时候可以做胸腔镜检查，进行胸膜活检以明确组织学诊断，诊断率可以达到93%到96%。胸腔镜检查的优点有以下几点：第一，取活检标本的部位是比较准确。第二，取检物大。第三，合并气胸的机会小。第四，没有能明确病因，经胸腔镜检查大部分是可以确诊。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-09 923次

• 肺结核与肺癌并存痰液检查
  肺结核是常见的呼吸系统传染性疾病，肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤。对于二者常见的症状，包括咳嗽、咳痰、痰中带血等，可以进行痰液细胞学的检查，对于肺炎患者可能通过痰液细胞学检查，能够发现隐形的癌细胞。肺结核检查能够找到抗酸的分枝杆菌，这些能够帮助临床的判断，从而为治疗提供依据和线索，肺结核需要进行抗结核治疗，一般预后良好，肺癌分期比较晚，预后比较差。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-30 2731次

• 肺结核与肺癌并存时该如何治疗
  病情分析：我们要进行抗结核的治疗和抗肿瘤的治疗，抗结核的治疗，包括药物治疗以及手术治疗，肺癌的治疗包括了手术治疗，放疗，化疗，靶细胞药物治疗等等。意见建议：肺癌与肺结核并存时，病情比较凶险，出现上述两种疾病时，我们要避免感染，感染会诱发疾病进一步的加重，同时我们要注意休息，避免劳累，避免吸烟。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-19 1902次

• 肺结核与肺癌并存病理变化是什么
  病情分析：肺结核是一种结核杆菌引起的肺的肉芽肿性病变，是一种传染性疾病，常常伴发干酪样坏死或者结核性空洞，比较特征的症状是咳嗽、咯血伴午后低热，它通过飞沫传播，所以要去专门的传染病医院治疗。肺癌是肺的恶性肿瘤，它的主要症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、气短等。肺结核与肺癌并存的病理变化是两种疾病的症状都有，恶病质可能表现的更早更明显，显微镜下可以看到肉芽肿性病变伴坏死，可以看到肿瘤性组织浸润性生长，也可以出现肿瘤性坏死。意见建议：如果发现了肺结核与肺癌同时存在，建议及时去正规医院的胸外科或者传染病医院就诊，以免延误病情。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-07 3402次

• 肺结核与肺癌并存时该如何治疗
  肺结核合并肺癌时，此时两者均要同时治疗。因为肺癌患者在化疗过程中，其抵抗力会下降，可能会导致肺结核的播散。故，肺癌患者在化疗之前一定要早期口服抗结核药物治疗。按照结核的治疗原则，联合、适量、全程、规律的口服抗结核药物，通常情况下予以利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核药物治疗。按照强化期和巩
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 898次

• 肺结核与肺癌并存时该如何治疗
  肺结核与肺癌并存时，治疗策略需综合考虑两种疾病的特性，制定个性化的治疗方案。首要目标是控制结核病情，同时针对肺癌进行合理的治疗。1、抗结核治疗是基础对于活动性肺结核，必须首先进行规范的抗结核治疗。常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等，这些
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-28 0次