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• 肾炎血尿症状

  怀疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，还是假性血尿。咱们知道如果进食了火龙果，红心火龙果，或者是荔枝，或者甜菜，或者异烟肼，尿的颜色也会发红，这个是不是血尿，这个一般不是血尿。咱们怎么鉴别，咱们直接做一个尿常规，然后尿常规里面，它有一项镜检，在镜检中间，它就会以看没看到红细胞来报出来。如果是在一个高倍视野里面，红细胞大于3个，我们通常就认为是血尿了。咱们通常碰到血尿的病人，咱们要给他做尿红细胞形态，做尿红细胞的形态的目的，就是为了鉴别是肾炎导致的血尿，还是外科性血尿。如果是肾炎导致的血尿，我们通常在镜下看到的红细胞形态，是以非均一为主的。如果是以均一为主的，往往是外科性血尿，咱们就要排查外科性的原因，包括结石、结核、肿瘤，炎症等等。所以说咱们如果碰到血尿的病人，咱们还是要一步步的排查，来看是不是肾炎。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 3320次

• 肾炎有血尿吗

  血尿是肾炎的一个重要的特征。那么肾炎的病人可以表现为镜下血尿，也可以表现为肉眼血尿，那么这些都有可能是肾炎的表现。甚至尿中带血，都有可能是肾炎的表现。那么我们如果发现了血尿以后，我们还是要看，第一个要看是不是有血尿，第二个是看这个血尿的来源是什么。因为咱们如果食用了甜菜，甚至红色火龙果，那么尿的颜色都有可能会发红。甚至吃了异烟肼以后，尿的颜色也有可能会发红。这个时候就是要看尿中有没有红细胞。如果尿中有红细胞，那么就是血尿了，像尿路结石，甚至尿路的肿瘤，都有可能会出现血尿。那么出现这种情况呢，我们还是要判断血尿的来源，给他做尿红细胞形态。如果尿红细胞形态是以非均一为主的，那么这个血尿才是肾性的血尿，我们通常认为才是肾炎引起的血尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4712次

• 急性肾炎血尿机制
  在临床上急性肾炎患者出现血尿机制主要考虑与患者出现肾小球炎性血尿有关，其发生机制主要是患者在急性起病时会出现肾小球基底膜也就是GBM的断裂，血液中的红细胞通过该断裂处会受到损伤，受到损失的红细胞又会通过肾小管各段，受到不同的ph值以及不同渗透压的作用，从而导致患者尿液中出现了大量变形、畸形的红细胞。当急性肾炎患者前驱合并感染时有可能会进一步加重患者血尿状态。因此有一些急性肾炎患者在病情急性起病时会出现鲜红色的肉眼血尿，当急性肾炎患者出现肉眼血尿时，在这个时候建议患者一定要进行适当卧床休息。建议患者在急性起病后应当进行至少卧床休息两到三周，当患者临床表现逐渐好转时，肉眼血尿消失后才可以恢复适当活动，如散步等。平时患者在饮食上应该适当吃一些富含纤维素以及维生素的清淡食物，不建议患者暴饮暴食，也不建议患者吃一些重口味食物，当急性肾炎患者出现高血压和水肿时还应当严格限制钠盐摄入。此时建议患者应当把每天盐的摄入量限制在两到三克以内，以免加重患者相关症状。
  语音时长 01:41”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-28 2132次

• 肾小球肾炎血尿机制
  肾小球肾炎血尿产生的主要原因，为肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤压受损，受损的红细胞其后通过肾小管各段，又受不同渗透压和ph作用呈现变形的红细胞血尿。红细胞容积变小甚至破裂，泌尿系统任何部位的出血经尿液排出，均可以引起血尿。新鲜尿液十毫升在三千转每分，离心五分钟，取沉渣行显微镜检查，红细胞大于每高倍镜下三个称为血尿。引起血尿的原因，可大致分为三组：1，全身性疾病，如白血病，血小板减少性紫癜，血友病，感染性疾病，如流行性出血热，猩红热，肾动脉硬化栓塞，充血性心力衰竭等。2，尿路邻近器官的疾病，如急性阑尾炎，盆腔炎等。3，肾及尿路的疾病，如各种肾炎，肾盂肾炎，多囊肾，肾下垂，泌尿道结石结核肿瘤以及血管病变。
  语音时长 1:52”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 2016次

• 肾炎有血尿吗
  病情分析：多数肾炎都是有血尿的，血尿包括镜下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中红细胞数量增高，但是颜色仍然是正常的，而后者尿液颜色已经呈现了红色。意见建议：对于有肉眼血尿的肾炎患者建议要适量喝水，防止血凝块形成。要注意休息，以卧床休息为主。如果有咽痛发热，建议给予青霉素类的抗生素抗感染治疗。而对于镜下血尿的患者，可以动态观察。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 1504次

• 血尿是肾炎吗
  病情分析：血尿不一定是肾炎，因为引起血尿的原因很多，例如泌尿系统的肿瘤，结石感染，肾脏或者膀胱挫裂伤等等，都可以引起血尿。可以进一步检查泌尿系统排除其它引起血尿的原因。必要时做膀胱镜检查或者是肾脏穿刺活检。意见建议：发现血尿后，及时去医院的泌尿外科就诊。平常一定要多喝水，每天保证1500毫升以上的饮水量，多吃新鲜的蔬菜水果，戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2020-07-29 1501次

• 肾炎单纯血尿
  肾炎单纯血，是指尿常规检查中红细胞数大于三个每高倍视野，而同时不伴有血压高，没有蛋白尿，没有肾功能的异常。正确的处理方式，就是观察病情，每3到6个月复查一次尿常规。因为在这些病人中，有一部分会随着时间延长血量慢慢消失，而有一部分，会终身带着尿常规的异常生存。另外很少一部分会出现进展出现尿蛋白，但是绝
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 316次

• 肾炎的病理机制
  肾炎主要是由于免疫介导的炎症，比如炎症介质或者其他主体参与的，最后导致肾固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能减退的一种肾脏疾病。而最常见的病理原因就是，免疫复合物沉积在肾小球基底膜，从而引起肾功能的变化。引起肾炎的病也有多种多样，临床上所见的肾小球疾病大部分属于原发性，小部分属于继发性，常常所说
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 160次