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• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6602次

• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6245次

• 诊断心绞痛最常见的检查方法
  诊断心绞痛最常见的检查方法，一般是要明确临床表现，部位，性质和诱因，还是持续时间，还有缓解方式，相对急性心梗，它的持续时间一般相对短，而且容易缓解，一般可以通过心脏x光片检查，一般没有异常发现，但是已发生缺血性心肌病的时候可以看到心影的增大和肺部的充血。心电图是诊断心绞痛最常见的主要的方法，是发现心肌缺血的检查方式，一般包括有静息时的心电图，一般患者在正常范围，也可能会出现有陈旧性的心肌梗死的改变或者是非特异性的S段或者是T波的异常。心绞痛发作时的心电图，主要由典型的暂时性的心肌缺血引起的ST段的移位，还有T波的倒置，这有助于诊断心绞痛。另外，就是心电图的负荷试验，最常用的是运动负荷试验。运动后可以增加心脏负荷，激发心肌缺血，出现典型的心电图的表现。另外就是心脏的彩超，能够看到心脏的一些供血。另外就是24小时的心电监测，能够明确心脏的一些有意义的阳性体征来明确心电图的程度，诊断心绞痛。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-24 5237次

• 冠心病心绞痛发作的最常见诱因
  第一个，就是劳累，劳累常可诱发心绞痛的发作，患者常在剧烈运动，劳动或者急走，爬山，上楼等活动发作。发作的原理，常由于活动后心率加快，心肌耗氧量增加，由于冠状动脉供血不足而引发。第二个，就是过饱，有一些关于冠心病患者在饮食过饱或绞痛发作，这是因为进食后血液流向胃肠，而心肌血液供应相对不足，同时血脂暂时升高，有碍心肌的氧气供应。第三个，就是情绪激动，冠心病人大多会在情绪激动的时候发生心绞痛，尤其是过度的发怒，过度的忧伤是更容易诱发或者是加重病情。对于冠心病人来讲一定要记住，保持心情的平缓，遇事不要着急，尽量的克制自己的感情。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 2076次

• 冠心病心绞痛注意什么
  病情分析：冠心病心绞痛要注意，随身携带硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，速效救心丸，血塞通滴丸，丹参滴丸等药物，一旦出现胸闷胸痛等心绞痛发作的情况，应立即休息并舌下含服上述药物，若服药后20分钟以后症状没有缓解反而持续加重，那么应立即到医院就诊。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议冠心病心绞痛的患者应避免情绪激动，避免劳累熬夜，戒掉吸烟饮酒，不良生活嗜好，注意休息，坚持规律服用药物，定期复查。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-12 1302次

• 心绞痛和冠心病有什么区别
  病情分析：冠心病包括了心绞痛，心绞痛只是冠心病的一种类型冠心病，还包括急性心肌梗死，变异性心绞痛，稳定性心绞痛，这些都可以统称为冠心病。意见建议：建议患者可以口服像阿司匹林，阿托伐他汀，美托洛尔，硝酸异山梨酯，曲美他嗪片这样的药物来改善患者不舒服的症状。必要时还可以行冠脉ct检查来明确冠脉血管狭窄的严重程度。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-05 2003次

• 冠心病与心绞痛鉴别诊断
  冠心病和心绞痛的鉴别诊断主要是从发病的原因和临床上症状来鉴别诊断，冠心病和心绞痛是两种常见的心血管疾病，冠心病是指冠状动脉血管发生转移化性病变引起的心脏病，心绞痛是冠状动脉供血不足引起的发作性胸痛或者胸部不适。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心绞痛，其实这两种心血管疾病有一定的区别，在致病原因和
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 299次

• 冠心病心绞痛发作的常见诱因
  冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧而引起的发作性胸痛。心绞痛发作的诱因多样，主要包括体力活动、情绪激动、饱食、寒冷等。1、体力活动剧烈的体力活动，如跑步、登山等，会增加心肌耗氧量，从而诱发心绞痛。因此，冠心病患者应适度运
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-23 0次