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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2962次

• 气胸有遗传吗

  所谓气胸，就是患者的肺上面长出了一个或多个小气泡，医学上称之为“肺大泡”，这些气泡在外力的作用下破裂，肺部的空气就“逃跑”到胸腔内，反过来挤压肺部，肺部被越压越扁，从而导致患者呼吸困难。对于肺大泡的形成，医学界还没有得出明确的定论。有的认为与遗传有关，有的则认为是因为肺部发育不良所致，还有的理论认为一些慢性的呼吸道炎症也会引起肺大泡。临床观察，瘦高个身形的年轻人特别容易患气胸。这可能是因为瘦高个身形的人，胸廓比较长，在生长发育的过程中，肺部为了适应胸廓的容量也会不断增大，这样肺大泡就很容易出现，同时可能与肺部的弹性好有关。那些瘦高个的年轻人在运动、咳嗽后如果突然出现剧烈的胸痛，继而出现呼吸困难，要及时到医院就诊。一般不遗传的。气胸分为自发性气胸和继发性气胸，两种是由不同的病因所引起。不管是哪种原因导致的气胸现象，如果通过检查没有异常、没有其他并发症的情况下，可能会有自愈的迹象，可以采取保守的治疗方法进行治疗。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3379次

• 张力性气胸有哪些急救处理
  一、立即排气，降低胸腔内压力。在机体最高部位，通常是在第二肋肩锁骨中线放置闭式胸腔引流，有时上去用负压吸引装置，以利于排尽气体促使肺膨胀。经闭式引流后肺裂口多在三到七天内闭合，在漏气停止24小时后经x线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。二、应用抗生素预防感染。三、手术治疗。长时期漏气者应进行剖胸修补术，如胸膜拔管后漏气仍严重，病人呼吸困难尚未见好转或长期漏气，往往提示肺支气管断裂伤较大，及时剖胸检查，修补裂口和做肺叶肺段的切除。
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  王友卿 主任医师绥化市第一医院

  2018-07-30 7800次

• 闭合性气胸有哪些症状
  闭合性的气胸最明显的症状是胸闷，胸痛，呼吸困难，还有反射性的咳嗽，这个咳嗽并不是说肺部组织的炎症所导致的咳嗽，最常见的是气胸压迫了我们的食管，或者是气管而产生的一个反射性的咳嗽。出现这些症状之后，我们要及时的做一个胸片和ct，进行确诊。确诊之后，我们第一要吸氧，第二是做胸腔穿刺闭式引流术，同时要做一个心电监护，要预防突然的发生。呼吸困难会导致生命危险，胸腔穿刺术后我们要注意对这个伤口的护理，避免伤口的感染，要定期的对伤口进行换药。换药的同时，我们要注意调节情绪，控制饮食，将我们的生活习惯得到一些好的改善，有助于疾病恢复。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-30 2155次

• 张力性气胸表现
  张力性气胸的临床表现患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。 胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又可加重。如此表现也有助于诊断。严重胸部损伤，如张力性气胸征象出现迅猛，须疑有支气管断裂，应迅速抢救，乃至剖胸探查。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 2503次

• 什么是张力性气胸
  张力性气胸，是指较大的肺气泡破裂，或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者出现发绀，烦躁不安，昏迷，甚至窒息，张力性气胸的急救治疗原则为立即排气。
  贾树宝 副主任医师国药同煤总医院

  2019-01-07 2601次

• 气胸有哪些症状
  气胸很明显的症状就是胸痛，如病人突感一侧针刺样或者是刀割样的胸痛，胸痛持续时间比较短。除此之外患者还有呼吸困难的症状，同时患者还会有烦躁不安、表情紧张、冷汗、脉速、心律失常、意识丧失、休克等症状。大量气胸时可见患侧胸部膨隆，呼吸的频率大于24次/分。疾病多在活动以后、睡觉休息的时候发病。X线胸片检查
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-22 1071次

• 张力性气胸急救方法
  张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内的压力。在紧急情况下可用针头在第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔，若有喷射状气体排出，便能收到排气减压的效果，病人在转送过程中在插针的接头处束缚一橡胶手套，指端剪1厘米开口起活瓣的作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合防止空气进入，或者是用长胶管或塑料管一
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-12-24 3381次