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• 脑积水如何鉴别诊断

  脑积水的鉴别诊断，常见于以下几个病。第一个，是慢性硬膜下积液，或者是血肿。慢性硬膜下积液或血肿，常有产伤史，病变可为单侧或者是双侧，常有视盘的水肿，落日眼是阴性的。前囟穿刺硬脑膜下腔可以吸出血性，或者是淡黄色的液体，可以明确诊断。另外脑血管的造影，CT或者是MRI可以鉴别诊断。第二个，需要鉴别的是新生儿颅内的肿瘤。新生儿颅内的肿瘤，常有着头围的增大，或者是有继发性的脑积水，脑室造影及CT扫描，或者是MRI可以确诊。第三个，是维生素D缺乏性的佝偻病。患儿头围可有增大，呈方颅型，前囟可以扩大，但是前囟张力不高，并且有维生素D缺乏的，一些其他的临床表现。第四个，需要鉴别的是先天性的巨颅症。先天性巨颅症没有脑积水的体征，也没有落日眼，脑室系统也不是扩大的，也没有颅内压增高的表现。这个可以通过CT，或者是MRI扫描确诊。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 8283次

• 小儿偏头痛有哪些表现及如何诊断？

  偏头痛也可以发生在儿童，往往头痛的时候他没法表达，他可能是拍脑门或者是恶心呕吐，通过这些症状，来表达自己的不舒服，儿童和成年人，实际上发作的症状是相似的，也分为有前兆性和无前兆性的，我们就诊过的很多儿童烟雾病，一般都是剧烈的疼痛有呕吐，怕光怕吵，一旦发作他可能就上不了学，对任何药物没有效果的，这些都是儿童偏头痛发作的，一些典型的症状。

  

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  金永健 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-12-26 2611次

• 正常颅压脑积水有哪些表现及如何诊断？
  ​正常颅压脑积水可以出现精神障碍、记忆力减退、思维和动作缓慢，以及出现进行性痴呆，还会出现步态异常。步态异常发生在精神症状出现数月以后，轻者为不太缓慢，直线行走困难，严重者不能自己行走和站立。患者频繁跌倒，逐渐出现步迹增宽、步态拖拉、肢体僵硬和动作缓慢，下肢出现痉挛步态。此外有些患者还会出现尿失禁，常发生在精神和步态障碍之后。诊断根据临床特点、脑脊液压力测定和ct图像可以做出初步诊断。包括出现进展较快而且神经衰弱，脑动脉硬化更为严重者，出现智力障碍者，而且没有积水受压征象。脑血管病急性发作以后瘫痪等症状有显著改善，或者恢复后又出现逐渐进展的智能障碍，或者有智能障碍显著加重者，凡是出现这些情况就要考虑到本病的可能性，并及时做头颅ct或者核磁扫描。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-09 2174次

• 正常颅压脑积水有哪些表现及如何诊断？
  ​正常颅压脑积水症状：1、以智能障碍为主的精神症状，可仅有轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。重者可呈痴呆。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉，以及幻觉支配下的行为异常。2、步态障碍，常在精神症状出现后逐渐出现起步困难，行走缓慢不稳。3、排尿、便障碍，尿频、尿失禁或排尿、排便困难，有时仅在晚期出现。4、此外，尚可有头昏、短暂的神志不清。正常颅压脑积水诊断，典型的临床三联征即智能障碍、步态异常和尿便障碍，结合影像学所见脑室扩大及脑室旁异常信号，可确立诊断。
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  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-06 1648次

• 高颅压性脑积水如何治
  病情分析：高颅压性脑积水这个最主要的还是见于外伤或者是脑出血等病情的变化引起的血栓形成阻塞了脑脊液正常循环通路形成脑积水。意见建议：第1点，如果是急性脑积水的话，这个就需要通过急诊下进行手术治疗做脑室外穿刺引流手术，第2点、如果是慢性脑积水的话，则需要在全身麻醉下行脑室腹腔穿刺引流手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-25 1201次

• 正常颅压性脑积水诊断是什么
  正常颅压性脑积水的诊断，需要结合影像学的检查结果，这可以做颅脑ct或者磁共振检查，如果检查发现脑室明显增宽，侧脑室的额角钝圆，而脑沟脑回正常，并且做腰穿测量颅内压力是在正常范围内的话，就可以诊断为正常颅压性脑积水。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-17 2102次

• 正常颅压脑积水症状有哪些
  正常颅压脑积水症状一般智力障碍、行走障碍、小便失禁等。1、智力障碍：当患者出现正常颅压脑积水的现象后，颅腔内的脑积液吸收分泌循环会出现障碍，从而导致患者的智力水平下降，部分患者还会伴有记忆力下降以及计算能力下降等症状。2、行走障碍：出现脑积水的现象后，会导致患者大脑的脑室扩大，使脑灰质或脑白质出现水
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次

• 脑积水会造成颅压高
  首先脑积水是会造成颅压高的，因为脑积水是由于脑部的脑积液循环发生了障碍，从而导致脑部出现积水的情况，在脑部积水持续的扩张以后，会导致积水充盈脑室，在充盈脑室的情况下便会发生颅压升高的现象。如果是颅内压持续的升高，患者会发生头痛、恶心、呕吐的典型症状，在这种情况下应该及时去医院进行脑积水的分流治疗，脑
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 293次