正常颅压脑积水可以出现精神障碍、记忆力减退、思维和动作缓慢,以及出现进行性痴呆,还会出现步态异常。
步态异常发生在精神症状出现数月以后,轻者为不太缓慢,直线行走困难,严重者不能自己行走和站立。患者频繁跌倒,逐渐出现步迹增宽、步态拖拉、肢体僵硬和动作缓慢,下肢出现痉挛步态。
此外有些患者还会出现尿失禁,常发生在精神和步态障碍之后。
诊断根据临床特点、脑脊液压力测定和ct图像可以做出初步诊断。包括出现进展较快而且神经衰弱,脑动脉硬化更为严重者,出现智力障碍者,而且没有积水受压征象。脑血管病急性发作以后瘫痪等症状有显著改善,或者恢复后又出现逐渐进展的智能障碍,或者有智能障碍显著加重者,凡是出现这些情况就要考虑到本病的可能性,并及时做头颅ct或者核磁扫描。
