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• 什么是冠心病介入

  在我们心内科开展冠心病介入，是很常见的一种手术方式。是针对冠心病病变包括心肌梗死、心绞痛的一种治疗方法。冠心病介入是指针对于我们心内科，临床工作中比较常见的冠心病治疗的一种方式。它是指通过导管的形式，来进行冠状动脉的一种治疗。这种我们常用的一些操作方式是经桡动脉和股动脉进入，进行一些冠心病的介入治疗。现在最常用的是桡动脉介入治疗。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2019-10-24 2339次

• 冠心病介入治疗作用

  冠心病介入治疗，它主要作用就是解除冠状动脉的狭窄，达到一个改善冠脉供血，缓解这种心肌缺血症状，提高我们的生活质量，它主要目的就是这样。因为相比药物治疗来说，它能够比如说药物扩血管，它有一定的作用的限度。扩张10％20％，但最终不能解除冠脉的狭窄。而冠心病介入治疗能够达到，直接的把这个狭窄地方解除，改善供血，立竿见影的这么一个效果。相比药物治疗来说效果更佳，就是说这个介入治疗，刚才讲如果说，我们是一些狭窄血管，可以给它支撑起来，然后改善冠脉供血，那也有一些血管是急性闭塞。比如突发心肌梗塞，我们造影发现一支血管、某支血管，突然完全闭塞，有的还没有血流。这个时候靠药物治疗，包括过去的溶栓，什么口服阿司匹林，这些可能有一定的作用，但是不能百分之百给他把这血管打通。比如溶栓，我们可能成功率只有70％80％，这就效果不错了。而介入治疗能够直接通过器械的方法，去给他把这血管打通。尽早快速地打通血管，缓解这种心肌进一步的损伤，它效果比较直接、快捷。

  

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  贾耀文 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-16 2093次

• 介入并发症冠脉夹层
  冠状动脉夹层是扩张冠脉时明显损伤动脉内膜，造影时表现为不同程度的充盈缺损，造影剂向管腔外渗出或管腔内线状密度增高。轻微的夹层一般不会引起危害，不需要特殊处理，但术后需要严密观察。严重夹层如螺旋夹层，长度超过10毫米的夹层，已经引起前向血流减慢的夹层，可以引起急性血管闭塞，甚至急性心肌梗死甚至死亡，对于这些夹层必须及时的识别，积极的处理，最好的办法是置入支架以预防急性闭塞。极少数患者如出现低血压，休克，大面积心肌梗死或坏死，病变为近端血管，支架置入不成功时，应立即进行急诊冠状动脉旁路移植术。
  语音时长 1:23”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 4495次

• 介入并发症冠脉穿孔
  PCI治疗中，冠状动脉穿孔的发生率为0.1%~0.3。年龄大、女性使用旋磨、旋切装置，亲水涂层超滑导丝控制不好都是容易发生冠状动脉穿孔的原因。冠状动脉穿孔一般有下列引起：①导丝头端穿出血管远端，特别是在使用强有力的抗血小板治疗的情况下。②做慢性完全闭塞病变时使用硬或较硬的导丝及亲水涂层超滑导丝。③球囊型号过大或球囊破裂。④使用旋切或旋磨如旋头偏大。⑤复杂病变：血管极度弯曲，血管完全闭塞，分叉病变，偏心，弥漫或成角病变。⑥支架植入时应用过高的压力，尤其在应用支架直径已经偏大又应用过高的压力加压释放。冠状动脉穿孔的结果：冠状动脉穿孔可以引起心包出血和心包填塞，也可以形成冠状动脉左心室或右心室瘘，还可以形成冠状动静脉瘘。
  语音时长 1:54”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 2060次

• 什么样的冠心病病人不能做冠脉介入治疗
  病情分析：不能做冠脉介入治疗的病人，主要包括以下几种情况：有严重的出血或者是凝血功能障碍，血管病变弥漫不适合介入治疗，需要行冠脉搭桥；患者病情很重，尤其是急性心衰发作不能平卧或者是出现了心源性休克，晕厥，像这些情况得先通过内科治疗，维持生命体征的平稳。意见建议：对于冠心病病人，评估是否需要介入治疗，需要去心内科就诊，按照医生的要求规范治疗。平时也要注意清淡饮食，戒烟戒酒，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-20 601次

• 哪些冠心病病人不适合做冠脉介入治疗
  病情分析：不适合做冠脉介入治疗的病人，包括如下一些：一、冠心病血管病变狭窄程度小于70%；二、病变的血管比较小，供应心肌的范围不大；三、有些糖尿病的患者血管病变弥漫，无法植入支架，或者植入支架后容易导致再狭窄的发生。意见建议：对于冠心病的患者，应该要根据不同的情况，选择恰当的治疗手段，必要时行冠状动脉造影检查，来明确冠状动脉病变的具体情况，进行下一步治疗策略的决定。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-25 1001次

• 冠心病冠脉介入术后再狭窄怎么办
  冠心病患者行冠脉介入术后发生支架内再狭窄，可通过药物优化治疗、球囊扩张术、药物涂层球囊、再次支架植入、冠状动脉旁路移植术等综合措施改善。具体方案需结合再狭窄程度、病变特征及患者整体状况制定。药物优化治疗是基础措施。部分患者因阿司匹林、氯吡格
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-09-19 0次

• 冠心病介入治疗
  什么是冠心病介入治疗？冠心病介入治疗是医学影像设备的引导下的一种微创性治疗，包括球囊扩张术和支架置入术。它无需开胸，疗效好，创伤小，风险低，术后住院时间短。冠心病支架置入治疗是用高科技的网状金属架永久支撑血管壁，从而保障冠脉内血流通畅运行。冠脉介入手术操作过程简介冠脉手术无需全身麻醉，患者是在清醒状
  赵新涛 主治医师承德市中心医院

  2022-02-11 526次