关于引起心绞痛的原理,至今尚无定论,目前,已存在着两种假说,即机械假说和化学假说,但是现在看来机械假说也不太可能解释心绞痛,相反化学假说确得到了实验的证实,实验证明有心机缺血,缺氧,所产生的止痛物质,有腺苷,乳酸,钾离子,氢离子和血浆肌肽类等。
心脏的感受器主要是交感神经末梢,这些神经末梢在内脏器官上的分布数量远不如具体感受器,主要分布在角冠状动脉的近端,发生缺血缺氧时,局部产生的代谢止痛物质,刺激这些感受器,研发痛觉的神经冲动,通过第一到四胸交感神经节传导到相应的脊髓节段,经传入神经,传至大脑皮层,而产生疼痛。
因而内脏产生的痛觉,常反映在脊髓相应阶段的肌神经,所分布的皮肤区域,在心绞痛时反应出来的常是胸前区疼痛,主要位于胸骨后或者是心前区,并向左肩以及左前臂放射。
