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• 慢性肾脏病的治疗

  慢性肾脏病本身是不能够治愈的，但是我们通过一些治疗，也是可以延缓肾脏病的发展，而且也延缓肾脏病的，严重的并发症的发生。那么慢性肾脏病的治疗，包括三大类。第一，就是一个正确的饮食。比如说对蛋白质的摄入量，对哪些蛋白质可以摄入，这些我们是有要求的。其次就是一个适当的运动，改善我们患者的一个肌力，改善心肺功能。第三，就是一个药物的治疗，合理的药物治疗，本身也是可以减少尿蛋白的丢失，减轻肾功能发展的程度，以及减缓肾脏病功能的进展。那么肾脏病的，最后到CKD五期的时候，到尿毒症期还有一些治疗，就是一些替代治疗。所谓的就是血液净化治疗，以及肾移植的治疗，所有的这些饮食、运动、药物，以及一些有创的操作的治疗，目的都是为了延缓肾功能的进展。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 4063次

• 慢性肾脏病如何治疗

  慢性肾脏病治疗，分四个层面。第一个层面，就是基础治疗。基础治疗和预防有些相像，比如说饮食管理，低钠低盐、限制蛋白、限制高热量、限制高嘌呤等等。比如说避免劳累、避免感染，这都属于基础治疗的范畴。第二个方面，是对症治疗。包括合理的降压、合理的降糖、控制蛋白尿、抗感染等等，都叫对症治疗。第三个叫做病因治疗。就是确定病因以后，针对病因的治疗，比如肾病是由于高血压引起来的，就要治疗高血压，选用合理的降压药，严格的合理地控制血压。比如肾病考虑是由于糖尿病引起来的，那要合理地控糖，延缓肾脏病的发展。比如因为感染引起来的，要用合理的抗生素，来治疗肾脏病。第四个特殊治疗。是指一些专科治疗，对于很多原发的慢性肾脏病，涉及到使用糖皮质激素，免疫抑制剂。比如说肾病综合征、狼疮性肾炎，我们都可能涉及到，使用大量的糖皮质激素，甚至在糖皮质激素使用的时候，要用一些免疫抑制剂。还有一些特殊治疗，比如说病人已经进入肾功能衰竭阶段，那我们给予血液透析、腹膜透析，甚至到最后进行肾移植，这都叫特殊治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-07-18 6707次

• 碱性药治疗酸中毒的注意事项
  临床上常用的碱性药是碳酸氢钠，它在治疗酸中毒的时候要注意：第一：如果碳酸氢钠大量的注射，这种情况下可能会导致大量的容量负荷，这样的话可以使心脏负荷加重，高浓度的碳酸氢钠本身其实也有可能会产生严重的心理失常。第二：碳酸氢钠注射可能会导致高渗透压血症，加重中枢神经系统症状。第三：就是快速纠正酸中毒，比较容易导致低钙血症产生手足搐搦。第四：就是碳酸氢钠可以是钾离子从细胞外转到细胞内，这样的话可以产生低钾血症。第五：糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等的治疗后期，体内原先积聚的一些酰乙酸、β-羟基丁酸,还有乳酸，它都是可以生成碳酸氢根的，如果肾脏在持续不断的代偿和外源性补充碱的话，可以出现代谢性的碱中毒。
  语音时长 1:29”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 3813次

• 纠正酸中毒的速度注意事项
  如果是纠正急性的严重的酸中毒，要力求做到PH值涨到7.2的过程要快一些，这样可以尽快地恢复心脏的功能，但是如果纠正太快，有可能会是肺部代偿性性通气过度的情况得到抑制，从而比较容易使血二氧化碳的分压上升，因为二氧化碳能够比较容易地通过血脑屏障，而使得脑积液当中的PH值明显下降，所以这样做反而可以加重中枢神经系统的症状。另外，如果纠正酸中毒太快，可以使血红蛋白解离的的曲线向左移，向左移的现象标志着氧气的组织释放不容易，所以说组织供养的情况会有恶化，酸中毒的时候过多的酸本身可乙酯内生酸的产生所以说对于酸中毒的发生又有一定的自我的限制作用，一旦碱性的液体补充太快、太多，反而有可能会刺激内生性的有有机酸的产生使代谢紊乱更重。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 5854次

• 慢性肾脏病人如何应对感冒
  中医认为感冒是因为人类感受了六淫外气，而造成了一个肺卫不和的出现的一系列的症状。若慢性肾病病人感冒症状。大致分三种情况：一是感受风热，可以说可以服用风热感冒颗粒，银翘颗粒，莲花清瘟胶囊或颗粒。二是感受风寒，可以用荆防颗粒或风寒感冒颗粒，如果还伴有咳嗽咳痰的，可以用通宣理肺颗粒。三风寒，风热不是太明显的，可以用小柴胡颗粒，或三九感冒灵。
  靳元海 主治医师新泰市中医医院

  2018-12-03 1801次

• 什么是慢性肾脏病
  病情分析：慢性肾脏病是由不同病因以及不同病理类型所构成的因素构成的临床综合征，它的主要特点是肾炎综合征，也就是高血压、水肿、蛋白尿、血尿以及不同程度肾功能损害等。意见建议：建议如果患者患有慢性肾脏病，不建议患者擅自采用一些偏方甚至秘方来进行治疗，建议患者应当去正规医院进行就诊，必要时建议患者完善肾脏病理学检查来评估患者病情以指导用药。
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-02-06 3001次

• 慢性肾脏病病因
  慢性肾脏病病因可能是糖尿病、高血压、肾结石等原因导致的，可以通过服用药物的方式治疗，具体原因需要到医院进行详细的检查。1、糖尿病：由于不爱运动以及长期食用高糖、油腻类等食物，导致血糖含量增高，会影响肾小球的高滤过功能，使肾小球硬化，从而引发
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-14 0次

• 慢性肾脏病营养治疗原则
  ​一，限制膳食中蛋白质的摄入量，尽量提高优质蛋白质的比例，至少达到总量的50%至70%。二，热量摄入，应充足，每日应摄入三十至三十五千卡每公斤体重的总热量。三，优质蛋白质食品，尽量均匀分配在三餐，既能减轻肾脏负担又可保证身体更好的吸收利用。四，膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整，如血钾升高，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 306次