直肠癌的扩散与转移一般发生在中晚期以后,直肠癌延长管纵轴上下浸润速度较慢,浸润的距离小,很少超过癌肿边缘两到三公分,而沿横向的浸润则比纵向的比较快,越半年可进入肠管的十分之一轴,浸润一轴所需要一年至两年的时间,
与其他的消化道肿瘤相比,其浸润的速度是比较慢,直肠癌肿瘤向深部浸润达到全程之后,可以向邻近的组织以及器官蔓延,也可能与周围的组织黏连固定。
直肠癌晚期会扩散到淋巴转移,直肠齿状线以上的淋巴引流分上中下三组方向,向上沿直肠的后部淋巴结或者是骶前的淋巴结进行扩展,达到主动脉的淋巴结,中组向两侧的盆膈肌内侧经韧带淋巴结扩散致一些后部的淋巴结,下组会穿过盆膈肌经坐骨直肠窝内的淋巴结,向上达到骨骼内的淋巴结。
