其实对于进入路径标准是第一诊断必须符合慢性肾炎综合症，复发性或持续性血尿，病理诊断为Iga肾病编码，患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程，实施时可以进入本路径，住院后三到七天去完成的检查项目，住院后必须检查项目有血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质、血糖血脂、凝血功能、蛋白电泳、感染性疾病筛查、24小时尿蛋白定量，尿红细胞位相、B超、胸片心电图，无禁忌必须进行肾活检病理检查明确诊断及病理类型以指导治疗，估计预后，肾活检前必须检查项目血尿常规、肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查、24小时尿蛋白定量、b超。
iga肾病肾活检临床路径
高振宇副主任医师
锦州市中心医院 肾病内科
2018-11-27 1510次
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医生主讲实录
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糖尿病肾病是iga肾病吗糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。
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安海燕
主任医师北京中医药大学东方医院
2019-09-02 5979次
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IGA肾病怀孕会加重吗IGA肾病怀孕可能会加重，也可能不会，具体要根据患者的病情，如果IGA病情越轻，一般情况越好，怀孕成功率就会越大，加重的几率也就越低。需要评估患者的蛋白尿、肾功能、血压等情况，尿蛋白越少，血压控制的越好，控制在正常范围内，肾功能正常或者是损伤很轻，一般小于1.5毫克每分升，此种情况下怀孕的成功率是最高的。相反怀孕可能会加重肾脏疾病，会增加母体和胎儿的风险，比如母体可能会导致肾功能恶化的风险，胎儿可能会发生宫内发育迟缓，以及可能会增加早产的几率。建议IGA肾病的患者在怀孕前一定要做好相关的评估，要评估血压、24小时尿蛋白定量、肾功能等情况，来评估是不是适合怀孕。另外，如果确实怀孕了，在怀孕期间一定要密切监测以上各项指标，毕竟怀孕对于肾脏又是一次挑战。
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杨冰
副主任医师北京大学人民医院
2022-06-24 4177次
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IgA肾病确诊有赖于肾活检IGA肾病为免疫病的诊断名称，是一组不伴有系统性疾病，肾活检、免疫病理检查。在肾小球系膜区以IGA为主的颗粒沉积，临床上以血尿为主要表现，可伴有腰痛、尿痛等特征性的肾小球肾炎。IGA肾病是全世界分布广泛，发病率较高，导致终末期肾病最常见的肾小球疾病，本病以青年人多发，IGA肾病确诊依赖于肾活检。其诊断特征为光镜下见系膜区基质增生，系膜细胞增多，系膜区扩大，免疫荧光或免疫组化。经IGA或以IGA为主的免疫复合物沉积于系膜区，这是IGA肾病诊断的标准，电镜可见系膜区为主的电子致密物沉积。临床上需要排除系统性红斑狼疮、过敏性紫癜。临床表现可见反复发作的肉眼或镜下性血尿，伴或不伴蛋白尿、高血压。语音时长 1:47”
李六生
主任医师宜昌市第一人民医院
2018-11-30 1672次
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高血压肾病临床路径高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压硬化症。前者是由于良性高血压长期作用于肾脏所致，后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压，最后引起的肾脏损害。高血压和肾损害如果同时存在，会互为因果，互相加重。其临床表现为良性高血压肾硬化症患者，年龄多在四十到五十岁以上，高血压病史五到十年以上，早期仅有夜尿增多，伴微量蛋白尿，继之后出现少量红细胞尿，高血压可导致其他性脏器并发症，动脉硬化，视网膜病变，左心室肥厚，脑卒中等等。语音时长 1:35”
侯秀峰
主治医师锦州市中心医院
2018-11-09 1552次
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IgA肾病的临床表现病情分析：IgA肾病患者有的表现为肉眼血尿，有的表现为镜下血尿，有的出现了尿蛋白，而有的伴随血压升高以及水肿，有少数患者出现了少尿无尿等肾功能衰竭的表现。IgA肾病病理类型不同，临床表现也各异。意见建议：得了IgA肾病对于表现为镜下血尿的不需要治疗，建议动态观察。对于有尿蛋白的可以应用缬沙坦胶囊、贝那普利片、黄葵胶囊来治疗。对于有血压升高和水肿的，可以应用氨氯地平，呋塞米治疗。对于表现为肾功能衰竭的，需要给予激素以及免疫抑制剂治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
韩正斌
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-06-12 1703次
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IGA肾病的临床表现有哪些病情分析：IGA肾病的临床表现为没有任何症状的血尿，有的会有泡沫尿，有的没有泡沫尿，在体检时会发现。有的还会出现低烧、腰疼、肌肉痛全身无力等不适的症状。意见建议：每天必须监测血糖和血压是不是有升高的现象。出门要做好防护，带好口罩，以免引起上呼道感染。饮食要低盐、低脂、优质蛋白的食物。
牛艳林
主治医师新乡市中心医院
2020-03-04 1702次
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iga肾病临床诊断在临床上，凡是出现无症状性肾小球源性血尿或者出现了蛋白尿，尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃肠道感染史的患者，应该考虑是否为iga肾病的可能性。但是，确诊iga肾病依赖于肾脏穿刺活检术，尤其是免疫荧光或者免疫酶标检查来进行确诊，建议iga肾病患者，如果没有明显禁忌，应当进行肾脏穿刺活检术，一方
郑丹侠
主任医师北京大学第三医院
2022-04-08 184次
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iga肾病用做肾穿如果医生建议患者去做肾脏的，患者还是应该去做一下的，因为肾穿刺的结果报告，是比较准确的。另外目前我国临床上对于iga肾病的治疗，主要采取两种措施，一种是中药汤剂治疗，另一种是需要激素治疗。中药治疗iga肾病会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，出现药效慢，是没有效果的现象。而西药可在短时间内
马强
副主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 105次
