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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 26889次

• 肝硬化失代偿期如何预防

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期，最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗，比如说保护肝脏功能，同时需要密切的随访，一般不需要过多治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2621次

• 肝硬化失代偿期病发门静脉血栓的饮食方法有哪些
  肝硬化一旦出现失代偿期门静脉血栓之后，饮食的调节，主要包括以下这些：患者要吃容易消化的食物，以优质蛋白、高蛋白，高维生素饮食为主，比如可以适当吃一些瘦肉、鸡蛋、牛奶等等，含蛋白比较丰富的食物。当然还可以补充新鲜的蔬菜和水果，这样有利于维生素的补充，还可以吃一些像面条等这些比较柔软的食物来补充热量。这些食物一次不要过多的使用，以免引起消化道症状的加重。当然更不能吃过于辛辣刺激，过于坚硬粗糙的食物，因为那些食物可能会导致肝硬化病情的加重，肝硬化最主要的还是要给与病因的治疗。
  语音时长 01:13”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-21 2787次

• 肝硬化失代偿期病发门静脉血栓的临床症状有哪些
  肝硬化失代偿期如果发生门静脉血栓患者可能会有呕吐，腹胀，肝区疼痛，食管胃底静脉曲张。如果曲张的动脉破裂，会导致上消化道出血，患者出现呕血，黑便的表现。出现这种情况，一定要积极地治疗。首先，要控制肝硬化的原因。比如，乙肝肝硬化，一定要给予抗乙肝病毒治疗。酒精肝硬化，一定要及时戒酒。丙肝肝硬化，要及时地抗丙肝病毒治疗。同时还要注意调节饮食结构，要注意休息，不能熬夜。
  语音时长 01:12”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-23 3389次

• 肝硬化失代偿期表现
  病情分析：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。意见建议：晚期患者，主要是对症支持治疗，肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后（可能性很小）。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 3804次

• 肝硬化门静脉血栓能治吗
  病情分析：通常情况下，肝硬化门静脉血栓是能治疗的。在患病期间，病人可以给予肝素等抗凝的药物来进行治疗。然后在必要的情况下，也可以配合应用溶栓药物或者通过介入治疗的方法来促进恢复。意见建议：建议患者需要加强支持治疗来促进病情的恢复。如果有腹水出现，应该配合给予利尿或者补充白蛋白的治疗，改善临床症状。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 2703次

• 肝硬化失代偿的诊断
  肝硬化失代偿的诊断是要综合判断，一般根据临床表现，有没有腹水，肝功检查，有没有白蛋白低于35克/升，肝脏b超检查，综合指标来判断。比如说采血化验肝功能的减退，转氨酶增高，b超检查门脉高压症，门静脉增宽，脾大，低蛋白血症，出血倾向，腹胀，腹水，内镜检查看到食管静脉曲张，综合这些指标才能确诊肝硬化失代偿
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-26 4062次

• 肝硬化失代偿期护理诊断
  肝硬化出现失代偿期的症状一般会比较明显，所以除了积极治疗以外，护理也非常重要。常见的肝硬化失代偿期护理诊断包括腹水、脾大、低蛋白血症、营养不良等等，一旦出现肝硬化失代偿期，患者必须要注意休息，不要熬夜，不要抽烟，不要饮酒，当然，更不能随意服用一些药物去治疗，尤其是一些草药，要注意调整饮食的结构。肝硬
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 378次