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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8616次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 18672次

• 呼吸衰竭禁用吗啡吗
  呼吸衰竭是病人在安静状态下，在不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。对于呼吸衰竭的病人，特别是二型呼衰的病人，是禁用吗啡的，因为吗啡类的药物，可以直接抑制病人的呼吸中枢，导致病人的呼吸的变浅变慢，引起病人的呼吸的潮气量的下降，以及呼吸频率的减慢。从而导致了病人的肺的分钟通气量的下降，引起病人的呼吸衰竭的进一步的加重，所以对于呼吸衰竭的病人是禁用吗啡的。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-25 3691次

• 呼吸衰竭诊断标准
  呼吸动作，是把空气中的氧气吸入体内排出身体产生的二氧化碳，这个动作实际上分成两个部分。第一，是要把空气吸进去，是肺的通气的过程。第二，要把空气中的氧气和血液中的二氧化碳在肺泡毛细血管这个部位，进行气体的交换叫换气的这个过程，不管是通气障碍还是换气障碍，都有可能导致患者呼吸衰竭，而这实际上是分成两种类型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分压＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳浓度分压＞50mmHg，这两种情况都叫做呼吸衰竭，其中分为一型呼吸衰竭，即有低氧血症，氧分压＜60mmHg，但是二氧化碳分压，并没有＞50mmHg，这叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同时也有二氧化碳的潴留，这是因为肺的通气功能障碍，导致患者氧＜60mmHg，同时二氧化碳分压＞50mmHg，这叫做二型呼吸衰竭。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-21 5299次

• 呼吸衰竭诊断依据
  呼吸衰竭的诊断依据主要依据血气分析，尤其是氧分压和二氧化碳分压的测定，在海平面静息状态呼吸室内空气条件下，氧分压小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分压大于50毫米汞柱即为呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他检查，除血气分析外，还有肺功能检测、胸部影像学检查帮助寻找呼吸衰竭的原因。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 2001次

• 呼吸衰竭怎么诊断
  一般情况下，呼吸衰竭的诊断都是通过询问患者的基础病情，x光片，肺功能检查。血气分析是诊断呼吸衰竭的最有效的方法，血气分析可以通过检测动脉血中的血氧分压和二氧化碳分压，来判断是否有缺氧和二氧化碳潴留，这是最有效的呼吸衰竭的诊断。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-17 1601次

• 儿童呼吸衰竭诊断标准
  儿童呼吸衰竭的诊断需要依靠临床表现和辅助检查结果。临床表现可以有低氧血症、呼吸困难、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血压的改变、消化道反应、酸碱平衡和水电解质的紊乱。加上血气分析的结果，一般静息状态下在海平面动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压，高于50mmHg，排除心脏疾患和原发性的心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次

• 儿童呼吸衰竭诊断标准
  儿童呼吸衰竭是指由于各种原因导致的呼吸功能严重障碍，使得机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。其诊断标准主要包括临床表现、血气分析和呼吸功能评估。一、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-03-07 0次