肺结核又有肝硬化

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医生主讲实录

如果患有肺结核,同时又患有肝硬化,一定要引起重视,因为使用抗结核药物的时候有可能会出现肝功能的损害,这种情况一定要高度提高警惕。

第一个,肺结核的治疗,这种情况如果确认存在一个活动性的肺结核,肯定是需要积极的接受治疗的,目前常用的药物还是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。部分病例可以考虑使用利福喷丁替代利福平,可以减少对肝脏的影响。在用药的过程中一定要注意严密的观察肝功能的变化,必要的时候需要考虑调整用药。

第二,肝硬化,在接受抗结核治疗药物的过程中,肝硬化也需要积极的做出治疗,一定要针对病因作出处理。如果是乙肝造成的肝硬化,一定要积极的进行抗病毒治疗。如果已经造成了肝功能严重的异常,这种情况如果病情允许,可以考虑暂缓针对肺结核进行处理。如果一定要使用抗肺结核的药物,一定要积极地加强护肝的治疗,同时,一定要注意动态的观察病情的变化。

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