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• 急性心包炎与冠心病的鉴别诊断

  急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 2965次

• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3160次

• 缩窄性心包炎诊断标准
  缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化和钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限，而产生一系列的循环障碍的病症。可出现呼吸困难，疲乏，食欲不振，上腹饱胀和疼痛，一般为劳力性呼吸困难。同时伴有颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见kussmaul征。典型缩窄性心包炎，可根据临床表现及实验室检查，诊断，临床上常常需与肝硬化，充血性心力衰竭及结核性腹膜炎相鉴别。而限制性心肌病的临床表现和血流动力学改变与缩窄性心包炎很相似，两者鉴别可能十分的困难，必要的时候，需要通过心内膜，心肌活检来诊断。
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  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-08-20 2849次

• 急性心包炎诊断标准
  如果出现胸痛，呼吸困难，心动过速和原因不明的体静脉淤血或心影扩大，应该考虑急性心包炎。在心前区听到心包摩擦音，心包炎诊断就可成立。渗液性心包炎心影扩大，应与其他原因引起来的心脏扩大鉴别。颈静脉扩张伴有奇脉，心尖搏动和心音减弱，没有瓣膜杂音，有舒张早期额外音。X线显示心脏正常轮廓消失和搏动微弱。心电图表示低电压和ST-T改变，都有助于前者的诊断。超声心动图提示有心包渗液可确立诊断。非特异性心包炎的胸痛应该与急性心肌梗死相鉴别。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-28 1997次

• 急性心包炎如何诊断
  病情分析：急性心包炎的诊断标准必须符合以下四条标准中的任意两条，一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心电图出现新发的广泛导联ST段抬高或者PR段压低。四、心包积液。意见建议：患有急性心包炎的患者要注意休息，限制活动，可以食用高热量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情绪稳定，每天保持充足的睡眠，养成规律的作息，保持轻松愉悦的心情。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-07-16 1201次

• 缩窄性心包炎用什么诊断
  病情分析：缩窄性心包炎的诊断基础，是右心衰竭的症状和体征，结合心室充盈受限的影像学和心导管检查结果。医生接诊之后，根据患者是否有心包炎病史，以及呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、心率偏快等临床表现及体征，可初步怀疑该病。然后进行一系列相关检查，如右心导管检查提示静脉压异常，影像学检查发现心包增厚、钙化、粘连等，可诊断该病。意见建议：缩窄性心包炎患者要注意休息，保证充足的休息时间。注意个人卫生，天冷时适时增减衣物。患者治疗后，应密切关注呼吸、心率、血压、水肿情况，一旦出现异常及时就医。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-10-22 1601次

• 缩窄性心包炎的鉴别诊断
  临床上缩窄性心包炎，需要和多种疾病进行鉴别，如充血性心力衰竭：既往心脏病病史，心脏增大，常可存在心脏瓣膜杂音，下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应用利尿剂后静脉压明显下降，而慢性缩窄性心包炎应用利尿剂对静脉压影响不大。原发性心肌病：扩张性心肌病病人体检可见心脏明显增大，心尖搏动向左移位，听诊二尖瓣或三尖瓣
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-05 1353次

• 缩窄性心包炎的鉴别诊断
  ​缩窄性心包炎和以下几个疾病相鉴别：第一、腹水原因的鉴别，对于大量腹水的患者应该注意有没有体循环静脉压增高的表现，以免使缩窄性心包炎漏诊，见到肝大、腹水的患者一定要注意颈静脉有没有充盈，颈静脉明显充盈的话，反映右心压力增高，最容易考虑到的病因就是心包缩窄，再加上如果Kussmaul征阳性，奇脉，则更
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 45次