急性心包炎诊断标准

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医生主讲实录

如果出现胸痛,呼吸困难,心动过速和原因不明的体静脉淤血或心影扩大,应该考虑急性心包炎。在心前区听到心包摩擦音,心包炎诊断就可成立。渗液性心包炎心影扩大,应与其他原因引起来的心脏扩大鉴别。

颈静脉扩张伴有奇脉,心尖搏动和心音减弱,没有瓣膜杂音,有舒张早期额外音。X线显示心脏正常轮廓消失和搏动微弱。心电图表示低电压和ST-T改变,都有助于前者的诊断。超声心动图提示有心包渗液可确立诊断。非特异性心包炎的胸痛应该与急性心肌梗死相鉴别。

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