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• 有没有肺结核与肺癌并存的可能性

  肺癌和肺结核共存是比较常见的。可能是患者首先得了结核，经过药物治疗结核治好或者结核钙化后，若干年又发现了肺癌，可能跟结核有相关性，因为临床上有个病叫瘢痕癌，是因为感染性病灶慢慢从急性变成慢性之后，会在体内进行反复破坏、修复的过程，次数多了刺激自身细胞导致的基因突变有可能会造成肺癌，但概率不是特别高。更多情况是肺结核跟肺癌是并存的，而不是肺结核后来导致了肺癌。比如肺结核患者发现了结节，结果边上出现了磨玻璃结节，最后切下来之后发现既有结核也有肺癌。如果肺癌是早期，术后还要进行抗结核治疗，如果肺癌已经相对是晚期，术后就要以抗肺癌治疗为主。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-10-04 2840次

• 肺癌和肺结核的症状

  肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，肺癌在早期并没有什么特殊的症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等。肺癌晚期的患者可有面、颈部水肿、声音嘶哑、呼吸急促等表现。如果是广泛转移肺癌的症状可产生持续性头痛、视朦，继续发展可能导致意识障碍等。肺结核是由人型结核分歧杆菌感染所致，主要经呼吸道传染，也可经消化道传染。最常见的症状为咳嗽，且该咳嗽为慢性咳嗽。由于肺脏肺泡受到影响，导致部分患者出现咳血、发热，以低热为主。该发热持续时间长，但患者不适感少，不会严重影响患者的正常工作。胸片检查时，2-3周患者的胸片正常，1-2个月患者的肺上的特殊部位有渗出样病灶，80%以上在肺脏尖后段。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 4989次

• 肺结核与肺癌并存胸液检查？
  第一，胸液细胞学和抗酸杆菌的检查，癌性胸液细胞血检查阳性率是比较高的，而结核性胸液，结核分枝杆菌检出率非常低，但是癌性胸液多呈血性，胸液量是比较多的，抽液以后很快，胸水又长出来，而结核性的胸液多呈草黄色的渗出液，胸腔积液的量是比较少的，抽液以后回升是比较慢的，一般不难作出鉴别。第二，胸液的腺苷脱氨酶和癌胚抗原的测定，腺苷脱氨酶的水平大于五十个单位每升，胸液的腺苷脱氨酶与血清的腺苷脱氨酶的比值大于一，是有利于结核性胸液的曾段，如果说小于五十个单位每升，胸液的腺苷脱氨酶与血清的腺苷脱氨酶的比值小于一，则提示恶性肿瘤或其他的非结核性疾病。腺苷脱氨酶是诊断结核性胸膜炎有价值的指标，对于鉴别恶性肿瘤和结核所导致的胸腔积液，具有重要的意义，性癌性的癌性胸液中，癌胚抗原值会明显增高，胸腔积液中癌胚抗原的含量大于十到十五，为诊断癌性胸腔积液的标准，如果说胸液中的癌胚抗原增高的同时血清中的癌胚抗原也相应的增高，诊断的意义会更大。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-10 2098次

• 肺结核与肺癌并存痰液检查
  肺结核是常见的呼吸系统传染性疾病，肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤。对于二者常见的症状，包括咳嗽、咳痰、痰中带血等，可以进行痰液细胞学的检查，对于肺炎患者可能通过痰液细胞学检查，能够发现隐形的癌细胞。肺结核检查能够找到抗酸的分枝杆菌，这些能够帮助临床的判断，从而为治疗提供依据和线索，肺结核需要进行抗结核治疗，一般预后良好，肺癌分期比较晚，预后比较差。
  语音时长 1:02”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-30 2730次

• 肺结核与肺癌并存时该如何治疗
  病情分析：我们要进行抗结核的治疗和抗肿瘤的治疗，抗结核的治疗，包括药物治疗以及手术治疗，肺癌的治疗包括了手术治疗，放疗，化疗，靶细胞药物治疗等等。意见建议：肺癌与肺结核并存时，病情比较凶险，出现上述两种疾病时，我们要避免感染，感染会诱发疾病进一步的加重，同时我们要注意休息，避免劳累，避免吸烟。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-19 1902次

• 肺结核与肺癌并存病理变化是什么
  病情分析：肺结核是一种结核杆菌引起的肺的肉芽肿性病变，是一种传染性疾病，常常伴发干酪样坏死或者结核性空洞，比较特征的症状是咳嗽、咯血伴午后低热，它通过飞沫传播，所以要去专门的传染病医院治疗。肺癌是肺的恶性肿瘤，它的主要症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、气短等。肺结核与肺癌并存的病理变化是两种疾病的症状都有，恶病质可能表现的更早更明显，显微镜下可以看到肉芽肿性病变伴坏死，可以看到肿瘤性组织浸润性生长，也可以出现肿瘤性坏死。意见建议：如果发现了肺结核与肺癌同时存在，建议及时去正规医院的胸外科或者传染病医院就诊，以免延误病情。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-07 3402次

• 肺结核与肺癌并存时该如何治疗
  肺结核合并肺癌时，此时两者均要同时治疗。因为肺癌患者在化疗过程中，其抵抗力会下降，可能会导致肺结核的播散。故，肺癌患者在化疗之前一定要早期口服抗结核药物治疗。按照结核的治疗原则，联合、适量、全程、规律的口服抗结核药物，通常情况下予以利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核药物治疗。按照强化期和巩
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 898次

• 肺结核与肺癌并存时该如何治疗
  肺结核与肺癌并存时，治疗策略需综合考虑两种疾病的特性，制定个性化的治疗方案。首要目标是控制结核病情，同时针对肺癌进行合理的治疗。1、抗结核治疗是基础对于活动性肺结核，必须首先进行规范的抗结核治疗。常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等，这些
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-28 0次