肺结核与肺癌并存胸液检查？_王玮医生的语音科普

第一，胸液细胞学和抗酸杆菌的检查，癌性胸液细胞血检查阳性率是比较高的，而结核性胸液，结核分枝杆菌检出率非常低，但是癌性胸液多呈血性，胸液量是比较多的，抽液以后很快，胸水又长出来，而结核性的胸液多呈草黄色的渗出液，胸腔积液的量是比较少的，抽液以后回升是比较慢的，一般不难作出鉴别。

第二，胸液的腺苷脱氨酶和癌胚抗原的测定，腺苷脱氨酶的水平大于五十个单位每升，胸液的腺苷脱氨酶与血清的腺苷脱氨酶的比值大于一，是有利于结核性胸液的曾段，如果说小于五十个单位每升，胸液的腺苷脱氨酶与血清的腺苷脱氨酶的比值小于一，则提示恶性肿瘤或其他的非结核性疾病。

腺苷脱氨酶是诊断结核性胸膜炎有价值的指标，对于鉴别恶性肿瘤和结核所导致的胸腔积液，具有重要的意义，性癌性的癌性胸液中，癌胚抗原值会明显增高，胸腔积液中癌胚抗原的含量大于十到十五，为诊断癌性胸腔积液的标准，如果说胸液中的癌胚抗原增高的同时血清中的癌胚抗原也相应的增高，诊断的意义会更大。

肺结核与肺癌并存胸液检查？