风湿免疫科|三级甲等
北京大学人民医院
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不少痛风或高尿酸血症患者担心药物伤肾,希望找到“不伤肾”的降尿酸药。实际上,降尿酸治疗强调个体化,并不存在适合所有人的“最佳”药物。医生会结合肾功能、尿酸水平、是否有尿路结石、痛风石及合并疾病来综合判断。目前常用降尿酸药 阅读全文
门诊里常有人问:降尿酸,泡什么水喝最好?答案可能让人意外:最推荐的不是某种“秘方”,而是白开水。充足饮水可以增加尿量,帮助尿酸从肾脏排出,对高尿酸血症和痛风患者都很重要。一般建议每日饮水2000毫升以上,天气热、出汗多时 阅读全文
血尿酸升高与日常饮食关系密切。对高尿酸人群来说,控制嘌呤摄入是基础环节。以下十类食物建议尽量避免或严格限制。1.动物内脏:猪肝、猪腰、牛脑、肥肠等嘌呤含量极高,是升高尿酸的首要因素。2.浓肉汤与火锅汤底:长时间熬煮会使肉 阅读全文
尿酸高的人不建议喝白酒,痛风或高尿酸血症患者更应尽量避免。白酒本身嘌呤含量不算高,但酒精浓度高,对尿酸代谢的影响比较明显。酒精进入人体后,代谢会产生乳酸,乳酸与尿酸在肾脏排泄时存在竞争,可能减少尿酸排出;同时,酒精代谢还 阅读全文
测尿酸需要空腹吗?临床上通常建议空腹抽血查血尿酸。虽然血尿酸水平不像血糖那样对空腹要求极其严格,但进食尤其是高嘌呤食物、饮酒后,可能使结果短暂升高,影响判断。因此,体检或首次评估时,最好空腹8—12小时,前一天晚餐后不再 阅读全文
尿酸是嘌呤代谢的最终产物。单靠“吃什么”很难最快降尿酸,真正快速降低血尿酸通常需要在风湿免疫科医生指导下使用降尿酸药物。饮食调整是基础,可减少尿酸生成、促进排泄。首先,多喝水。若心肾功能允许,每日饮水2000—3000毫 阅读全文
尿酸是嘌呤代谢的最终产物。当尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸就会升高。降尿酸药物主要分为几大类,具体选择需结合尿酸升高原因、是否合并痛风石、肾功能等情况,在医生指导下应用。第一类是抑制尿酸生成的药物,常用别嘌醇和非布司他 阅读全文
血尿酸升高不等于痛风,单看一个数值也不能确诊痛风。通常所说的高尿酸血症,是指在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸男性高于420μmol/L、女性高于360μmol/L。这个数值接近尿酸盐在血液中的饱和浓度,超过后尿酸盐 阅读全文
尿酸高并不等于一定会出现关节疼痛。只有当尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,并诱发炎症反应时,才会表现为痛风性关节炎。因此,尿酸高的人可能长期无症状,也可能在某个诱因后突然出现关节剧痛。痛风首次发作最常见的部位是第一跖趾关节 阅读全文
尿酸高在医学上称为高尿酸血症,主要与嘌呤代谢紊乱和肾脏尿酸排泄减少有关。很多人希望靠喝茶把尿酸“快速降下来”,但需要明确:没有任何一种茶能替代规范治疗,也谈不上“降得最快”。如果平时想喝茶,可以选择清淡的绿茶、乌龙茶、红 阅读全文