什么是胆管癌,有什么症状
病情分析:我们把来源于肝外胆管黏膜上皮组织的恶性肿瘤叫胆管癌。以腺癌为主。胆管癌早期缺乏特异性的临床表现。比较明显的临床表现是逐渐出现的小便颜色的加深,最后呈浓茶样小便,接着出现巩膜皮肤的逐渐加深的黄染,同时大便的颜色逐渐变浅,最后呈白陶土洋大便。病人可能同时伴有上腹部的隐痛不适、腹胀、厌食、乏力、纳差、消瘦等症状。意见建议:胆管癌的发病率相对较低,占所有恶性肿瘤的2%左右。不能手术切除的胆管癌,生存期限一般为半年到一年。恶性程度相对较高。胆管癌的临床诊断、临床分型分期和手术方式的选择相对比较复杂,手术的风险也相对较大,建议病人到正规的公立三甲医院的肝胆胰外科中心就诊。
胆管癌是肿瘤吗
病情分析:胆管癌是恶性肿瘤的一种。我们临床上把上皮组织来源的恶性肿瘤叫做癌。胆管癌的发病率占所有恶性肿瘤的2%左右。但恶性程度相对较高。不能手术切除的胆管癌生存期限一般为半年到一年。意见建议:胆管癌早期往往缺乏特异性的临床表现。早期可能仅仅表现为上腹部的隐痛、纳差、厌食、无力等。随后可能会出现小便颜色逐渐加深,最后呈浓茶样。巩膜及皮肤逐渐加深的黄染。大便颜色逐渐变浅,最后会呈现白陶土样大便。胆管癌的诊断、临床分期、分型和手术方式的选择相对比较复杂,手术风险也相对较大,建议病人到正规公立三甲医院的肝胆胰外科中心就诊。
胆管癌切除几天排气
病情分析:胆管癌手术和其他腹部手术一样,大约3天左右排气。理论上说腹部手术越大,创伤范围越广,术后肠功能恢复排气的时间相对越长。还有就是年龄越大,术后恢复排期的时间相对越长。意见建议:胆管癌切除手术手术创伤相对比较大,手术时间相对较长,所以术后肠功能恢复的时间可能会超过3天。术后可以让病人咀嚼口香糖,可以促进肠功能的早日恢复,也可以在术后第2天就让病人少量饮水,也可以促进肠功能的恢复。如果恢复过程中生命体征恢复顺利,建议尽量早期下床活动,这样也有利于胃肠功能的恢复和减少围手术期血栓形成的風險。
胆管癌晚期怎么治疗
病情分析:对胆管癌晚期尚未发生明显的肝功能衰竭的病人。可以考虑行经皮经肝胆管穿刺胆道引流术,来减轻病人的黄疸和继发的肝功能损害,有效缓解病人的顽固性的皮肤瘙痒。如果穿刺导丝能通过狭窄处,也可以放置覆膜粒子支架,在对胆道引流的同时,也对癌肿可以起到放疗杀伤作用。如果患者出现顽固性腹水,影响病人的呼吸和活动,也可以考虑从右下腹穿刺植入引流管,进行间断放腹水治疗。如果病人已经出现肝衰或肝昏迷的情况,建议对症治疗。如果有明显的癌痛,建议按癌痛进行分级镇痛治疗。意见建议:胆管癌晚期的病人,临床治疗的主要目的是尽量提高患者的生活质量。困扰病人的主要是黄疸,以及可能伴发的顽固性皮肤瘙痒,大量腹水引起的腹胀以及癌肿引起的疼痛。在病人没有出现肝衰肝昏迷的情况下,治疗主要围绕这几个方面。不建议做放化疗。
肝血管瘤要吃什么药
病情分析:不需要吃药。肝血管瘤是常见的肝脏良性病变。发病原因普遍认为是胚胎时期血管发育异常,肿瘤样增生引起的。大多数生长缓慢,很少恶变。意见建议:确诊肝血管瘤后建议门诊定期随访复查,6-12个月一次。小于10厘米的没有症状的不需要治疗。较大且有症状或者不能排除恶性的建议手术切除。饮食需要戒酒,其它基本不受限制。
为什么会长肝血管瘤
病情分析:普遍认为是先天因素。胚胎时期血管发育异常,肿瘤样增生后形成迂曲扩张的血管团。也有学说认为局部肝脏坏死、感染、血流淤滞等继发血管扩张。有报道女性怀孕期间血管瘤快速生长,可能与激素水平有关。。意见建议:肝血管瘤是良性病变,确诊后建议门诊定期随访复查,6-12个月一次。没有症状,小于10厘米的不需要治疗。较大有症状的,或者恶性不能排除的建议手术切除。
肝血管瘤症状有哪些
病情分析:早期没有症状。增大后瘤体会对周围脏器或器官形成压迫,引起上腹部隐痛不适或者腹部包块等,破裂出血有内出血腹痛症状,严重的会休克。意见建议:肝血管瘤确诊后建议门诊定期随访复查,无症状的,直径小于10厘米的一般不需要治疗。较大的有症状的或者恶性不能排除的,建议手术切除。
胆结石必须切除胆吗
病情分析:除儿童无症状胆囊结石外,成年人都建议定期随访,择期切除。胆囊结石的存在会导致胆囊炎反复发作,然后有继发胆囊癌变的风险。而且急性发作期手术风险明显增大,花费高。意见建议:胆囊结石患者平时要注意清淡饮食,避免饮酒及油腻食物。定期随访,有症状的应尽早行腹腔镜胆囊切除术。无症状结石直径大于2厘米的,胆囊壁增厚的,多发小结石的,瓷化胆囊等也要尽早手术,避免并发症。
胆结石能吃小米吗
病情分析:可以。胆囊结石的形成原因考虑与胆汁酸胆固醇比例失调、胆汁淤积以及细菌感染有关。高胆固醇血症可能影响到胆汁成分的代谢。小米属于碳水化合物,理论上不影响结石形成。意见建议:胆结石患者平时饮食要清淡,忌酒,不吃油腻食物,不吃油炸油煎食品。定期随访复查,有症状的应尽早行腹腔镜胆囊切除术,避免炎症发作和胆囊癌变。
胆结石手术哪种好
病情分析:腹腔镜胆囊切除术是金标准。胆囊结石目前有冲击波碎石术,保胆取石术,传统开腹胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术,机器人胆囊切除术。普遍认为是腹腔镜手术效果好,花费少,恢复快。意见建议:确诊胆囊结石后,成年人一般都建议定期随访复查,择期手术切除胆囊,避免急性期手术的巨大风险。饮食要注意避免饮酒,油腻食物、动物内脏、油炸油煎食品、能榨油的坚果类都要适量控制。
胆管癌黄疸吃什么缓解
病情分析:吃什么都不能缓解。胆管癌的黄疸是由于肝脏排泄胆汁的通道被阻塞,胆汁无法正常流入肠腔,然后胆道压力升高,胆色素逆流入血形成的。根本治疗在于解除胆道梗阻,通畅胆汁引流。意见建议:怀疑胆管癌一定要及时到正规医院肝胆外科就诊,行增强CT和磁共振胰胆管成像检查明确梗阻部位和原因,及时采取以手术切除为主的综合治疗,解除胆道梗阻,才能取得较好的疗效和预后。
肝血管瘤中药能治愈吗
病情分析:不能。肝血管瘤发生的原因普遍认为是胚胎时期血管异常发育,肿瘤样增生引起的。还有学说认为是肝脏局部坏死,感染,血流淤滞等继发的血管扩张。中成药治疗血管瘤几乎没有效果,不推荐。意见建议:确诊肝血管瘤后建议门诊定期随访复查彩超,6-12个月一次,直径小于10厘米的、没有症状的不需要治疗。较大的有症状的,或者恶性不能排除的建议手术切除。
肝血管瘤能吃阿胶吗
病情分析:肝血管瘤是常见的肝脏良性病变,包含海绵状血管瘤、毛细血管瘤、血管内皮细胞瘤三种,以第一种最常见。发病原因不明,普遍认为是胚胎时期血管异常发育,肿瘤样增生引起的。阿胶的成分不会引起血管瘤变化,可以吃。意见建议:建议门诊定期随访复查彩超,6-12个月一次。直径小于10厘米的,没有症状的不需要治疗。较大的有症状的或者恶性不能排除的,建议手术切除。
胆管癌能治好吗
病情分析:早期的能手术根治。胆管癌恶性程度较高,而且起病隐匿,多数发现时已是中晚期。分为肝门部胆管癌,中下段胆管癌,肝内胆管细胞壁。只有中下段胆管癌相对来说容易手术根治,其它两种效果较差。意见建议:怀疑可疑胆管癌要到正规医院肝胆外科就诊,行增强CT,磁共振胰胆管成像,肿瘤标记物等检查明确诊断。采取以手术为主的综合治疗,术后化疗等配合使用才有可能取得较好疗效和预后。
胆结石会化脓病变么
病情分析:会。胆囊腔只有胆囊管一个进出管道,直径约2-3毫米,结石只要嵌顿在颈部或者胆囊管内,胆汁就难以排出,继发细菌感染,缺血坏死就会并发化脓坏疽穿孔。意见建议:成年人胆囊结石一般都建议定期随访复查,择期手术,避免急性发作期局部炎症水肿,解剖不清导致手术困难,风险及花费成倍增加。并首选腹腔镜手术切除胆囊。
肝区隐痛看什么科
病情分析:肝胆外科或者普外科。肝区疼痛可能是肝脏问题,有可能是胆囊问题,还有可能是临近的结肠,十二指肠,胃窦部,膈肌,胸膜,右下肺等疾患引起。意见建议:建议到正规医院行胸部CT,腹部彩超排除实质性脏器器质性疾病。必要时行胃镜,结肠镜检查排除胃肠道肿瘤或者炎症。明确原因后再采取针对性治疗方法。
胆囊炎可以吃葡萄吗
病情分析:可以。胆囊炎急性发作期一般需要禁食水,所有饮食都不能吃。缓解期水果蔬菜基本不受限制,避免过量食用就好。但是油炸油煎食品,动物内脏,能榨油的坚果类少吃为好。意见建议:结石性胆囊炎都建议手术切除胆囊,首选腹腔镜胆囊切除术。非结石性胆囊炎要区别对待,轻微炎症可以口服利胆药物观察,如熊去氧胆酸胶囊。持续不能缓解的,保守治疗无效的也要手术切除胆囊。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
胆囊息肉能吃石榴吗
病情分析:可以。胆囊息肉指的是胆囊内隆起样病变,包含胆固醇息肉,胆囊腺肌症,胆囊腺瘤。除了少数颈部息肉影响胆囊排空,平时没有症状。但是油腻食物,油炸油煎食品,动物内脏,坚果等还是少吃较好。意见建议:胆囊息肉直径小于1厘米的一般很少恶变,建议门诊定期随访复查,6-12个月一次。快速生长的,恶性不能排除的,合并胆囊结石的,建议腹腔镜手术切除胆囊。
胆结石开刀要多久
病情分析:一般半小时。有传统开腹手术、现代腹腔镜手术,都是切除胆囊。但是前者需要在腹壁开口10余厘米,关腹层层缝合,浪费时间较多,约1小时,合并急性炎症的时间更长;后者一般20-30分钟完成手术。意见建议:胆囊结石尽量选择手术,除儿童无症状结石以外,都建议择期腹腔镜手术切除胆囊。避免急性发作期手术,出血和副损伤发生危险性很大。手术损伤小,花费低,危险性小,恢复快。
胆结石能吃萝卜吗
病情分析:可以。胆囊结石静止期饮食基本不受影响,平时可以没有任何症状。并发急性炎症时进食油腻食物会加剧胆囊收缩,加剧疼痛。故一般需要短期内禁食水。意见建议:发现胆囊结石后要少吃油腻食物,油煎食品,动物内脏,能榨油的坚果等。有症状的必须手术切除,首选腹腔镜手术。无症状的结石直径大于2厘米的,瓷化胆囊,胆囊壁增厚大于3毫米,多发胆囊小结石,合并息肉的都要手术。