胆管癌是胆囊癌吗
病情分析：胆管癌不是胆囊癌。胆管临床上是指发生在肝外胆管（主要是指左右肝管、肝总管、胆总管）的癌肿。胆囊壁是来源于胆囊黏膜的癌肿，临床上以胆囊的底部、体部较常见。意见建议：胆管癌和胆囊癌都是临床恶性程度比较高的恶性肿瘤。胆囊癌的发病率比胆管癌高。这两种癌肿1术后的长期生存率都比较低，所以要早预防、早发现、早诊断、早治疗。胆囊癌的发生，有相当一部分病人是和胆囊结石及息肉有关。对有症状的胆囊结石病人，特别是结石直径大于3厘米，胆囊息肉单发，直径大于1厘米或者其底部宽广者，还有腺瘤样息肉以及瓷化胆囊均应该积极地行胆囊切除手术。胆管癌的病人早期往往缺乏特性的临床症状。病人一旦有不明原因的小便颜色逐渐加深，呈浓茶样就应该想到该病的可能，及时到当地正规的公立医院肝胆外科门诊就诊。
治胆管癌介入有效果吗
病情分析：介入治疗是胆管癌治疗的一种重要的有效的手段。对不能切除的胆管癌可以考虑行介入治疗。介入治疗分两个方面。一是单纯的经皮经肝胆管穿刺引流术。二是经皮经肝胆管穿刺植物导丝后能通过狭窄段，可以考虑放置粒子覆膜支架，同时进行引流及胆管腔内放射性治疗。目前认为粒子覆膜支架对缓解胆管癌的病情进展有一定的治疗作用。意见建议：胆管总体的恶性程度相对较高。胆管癌根治性切除术仍然是胆管癌最有效的治疗手段。对不能手术切除的胆管癌，只要患者没有肝衰就主张积极地行介入治疗。困扰这类病人最主要的是黄疸以及继发的肝功能损害，还有部分病人伴发的顽固性皮肤瘙痒。介入治疗正好对这些有较好的疗效。如果病人已经出现肝衰肝昏迷。不建议病人做任何有创治疗。
胆管癌做完手术能好吗
病情分析：早期癌症手术后效果较好。胆管癌大部分起病隐匿，早期没有症状，出现临床症状大部分是黄疸，腹痛，此时多已经是中晚期，手术难以根治。尤其是肝门部胆管癌，5年生存率不足20%。意见建议：胆管可疑癌变时一定要到正规医院肝胆外科就诊，进一步查磁共振胰胆管成像，增强CT明确病变性质及范围，能手术的要及时手术切除病灶，解除胆道梗阻，恢复胆汁引流。术后综合治疗，才有可能取得良好疗效。
肝血管瘤会长吗
病情分析：会缓慢生长。肝血管瘤本质是迂曲扩张的血管，病因普遍认为是胚胎时期血管异常发育，肿瘤样增生引起的。是肝脏常见的良性病变，很少恶变。意见建议：确诊肝血管瘤后建议门诊定期随访复查，6-12个月一次，无症状的，小于10厘米的一般不需要治疗。较大的有症状的，或者恶性不能排除的建议手术切除。
肝血管瘤是怎么引起的
病情分析：普遍认为是胚胎时期血管异常发育，肿瘤样增生引起的。也有其它学说，如肝脏感染，局部血流淤滞，缺血坏死等继发的局部血管扩张形成，病因目前没有定论。意见建议：肝血管瘤是常见的肝脏良性病变，确诊后一般建议门诊定期随访复查，6-12个月一次，无症状的小于10厘米的一般不需要治疗。较大的有症状的，或者恶性不能排除的建议手术切除。
肝血管瘤是乙肝吗
病情分析：不是乙肝。肝血管瘤指的是肝脏局部的血管异常扩张，原因一般认为是胚胎时期血管异常发育，肿瘤样增生引起的；乙肝是乙型肝炎病毒导致的。两者完全不同。意见建议：怀疑肝脏血管瘤建议正规医院肝胆外科就诊，必要时增强磁共振检查明确病变性质。确诊后无症状的、小于10厘米的一般不需要治疗，门诊定期随访复查就可以了，6-12个月一次。较大的，有症状的，恶性不能排除的建议手术切除。
胆管癌怎么降黄疸
病情分析：胆管癌引起的黄疸主要是因为肝外胆管被癌肿堵住。做胆管癌根治性切除术，同时也是最好的减黄方法。对不能手术切除的胆管癌，行经皮经肝胆管穿刺引流，也可以减轻病人的黄疸和激发的肝功能损害。但如果癌肿已经侵犯肝脏的门静脉诱发肝功能衰竭，这时候我们就无法通过介入穿刺获得有效的减黄了。意见建议：胆管癌引起的黄疸。除了由于胆管梗阻塞胆汁淤积引起的梗阻性黄疸以外，还有由于胆汁淤积引起的肝细胞损伤性黄疸。所以我们在治疗的过程中，除了积极地行胆管引流的同时也要结合应用保肝药物。
胆管癌晚期胆管堵塞如何处理
病情分析：胆管癌晚期无法进行根治性手术切除，可以考虑经皮经肝胆管穿刺引流来减轻病人的梗阻性黄疸和继发的肝功能损害，也可以有效缓解病人的皮肤瘙痒。意见建议：如果胆管癌晚期的病人已经合并癌肿侵犯门静脉诱发的肝功能衰竭，或伴发严重的凝血功能障碍、严重的腹水、心肺功能障碍等情况，一般不主张再行经皮经肝胆管穿刺引流。
胆管癌可以手术吗
病情分析：胆管癌的诊断明确，术前一般常规检查未发现明显的手术禁忌，根据术前的各种影像学资料综合评估，如果癌肿没有远处广泛转移，没有不可分离的肝动脉及门静脉的侵犯和包绕，并且肝功能分级情况良好，可以考虑进行胆管癌根治性切除手术。意见建议：如果是肝门部胆管癌，往往需要先进行经皮经肝胆管穿刺引流健侧肝脏，待肝功能好转后再行根治性切除手术。下段胆管癌往往不需要进行术前减黄。胆管癌手术相对比较复杂，建议病人到正规的公立三甲医院肝胆胰外科中心进行手术。
肝血管瘤占位吗
病情分析：是肝占位。所有实体的肿瘤不管良性恶性都称作肝占位，意思就是正常肝脏被瘤体占据了。这时就要区别对待了，良性的随访复查就可以了，恶性的需要手术切除。意见建议：发现肝脏占位应及时到正规医院肝胆外科就诊，进一步检查超声造影，增强磁共振，增强CT，肿瘤标记物检查等明确病变性质，根据检查结果作对症治疗。
胆管癌做手术风险大吗
病情分析：胆管癌根治性手术是一个相对较复杂的手术，手术的风险除了来自病人自身的健康状况以外，还和胆管癌的癌症位置有关，上段胆管癌我们也叫肝门部胆管癌手术，往往需要联合肝叶切除或尾状叶切除。下段胆管癌往往需要行胰十二肠切除术，这两种情况手术切除的脏器比较多，手术的风险也相对较大。中段胆管，如果肿瘤的上下切缘术中快速病理检查均为阴性，往往只需要做局部切除手术风险相对较低。意见建议：临床上胆管癌的恶性程度相对较高，手术的方式要根据术前的超声检查、增强ct检查和磁共振胰胆管成像等资料综合分析，来判断手术的可切除性和手术的相关风险，比较复杂。建议此类病人应该到正规的公立三甲医院肝胆胰外科中心进行。
胆管癌全身痒怎么办
病情分析：胆管癌病人一般都有明显的梗阻性黄疸，胆红素异常升高会刺激身体产生多种生物活性物质，会刺激皮肤的末梢神经，引起比较严重的皮肤瘙痒，可以使用涂抹一些含少量糖皮质激素的软膏，或者局部涂抹少量炉甘石洗剂。避免用热水洗澡，尽量避免使用肥皂，避免进食辛辣刺激食物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：胆管癌引起皮肤瘙痒的根本原因是因为梗阻性黄疸，对有持续严重的皮肤瘙痒的病人进行经皮经肝胆道穿刺引流也是一个最有效的方法。但如果胆管癌侵犯门静脉引起肝功能衰竭，术后减黄或瘙痒缓解的程度有限。
胆管癌属于肝癌吗
病情分析：我们临床上说的胆管癌一般是指肝外胆管癌。肝内来源于胆管细胞的癌肿，我们把它归到肝癌的一种类型。肝内胆管细胞癌和胆管癌恶性程度都非常高，生存期相对较短，无法完整切除肿瘤的病人，术后生存期限一般是半年到一年。意见建议：胆管癌早期往往缺乏特异性的临床症状，往往要等到出现明显的梗阻性黄疸和肝功能损害，才被发现。胆管癌的诊断往往要根据临床表现、实验室检查、超声检查、增强ct以及核磁共振胰胆管成像等综合分析判断，才能确定接下来的治疗方法，比较复杂，建议病人到正规的公立三甲医院肝胆胰外科中心诊治。
胆管癌的肝功能正常吗
病情分析：诊断明确的胆管癌一般都有明显的梗阻性黄疸，所以一般肝功能都不正常。血清总胆红素，直接胆红素，碱性磷酸酶等均显著升高。同时，胆道梗阻导致维生素k吸收障碍，肝脏合成凝血因子受阻，凝血酶原时间延长。意见建议：对诊断明确的胆管癌，术前检查未发现绝对的手术禁忌，经过术前各种影像学检查评估可以手术的，积极的进行胆管癌根治性手术。如果无法进行根治性手术，可以考虑经皮经肝胆管穿刺引流，来减轻病人的黄疸和继发的肝功能损害。
胆结石炎症复发怎么办
病情分析：对诊断明确的胆囊结石伴胆囊炎的病人，根据规范指南，建议病人积极的行胆囊切除手术。对于临床体检发现胆囊小结石，胆囊大小正常，胆囊壁不厚，没有任何临床症状的无症状胆囊结石可以进行临床观察。意见建议：体检发现胆囊结石的病人，平常要注意避免进食油炸及油腻食物，多吃青菜、蔬菜、水果、坚果等富含高纤维素饮食，但要注意尽量避免绝对素食。平常要养成多喝水的习惯，保持每天的饮水量在2000毫升以上，对胆囊结石的形成能起到一定的预防作用。
胆管癌发展的快吗
病情分析：胆管癌相对于其他的癌肿发展速度相对较快，尤其是中低分化的腺癌，多数病人出现明显的临床症状时，往往已经进入晚期。胆管癌占总体的肿瘤的2%左右。但恶性程度相对较高。肿瘤无法切除的胆管癌病人预计生存期限约半年到一年。死亡的原因通常是肝功能衰竭或者是继发于胆道梗阻引起的感染并发症。意见建议：对胆管癌和其他恶性肿瘤一样早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治疗效果最重要的环节。对诊断明确的胆管癌，术前检查未发现明显的手术禁忌，根据各种影像学检查的资料综合分析判断可以切除的胆管癌，应积极的进行胆管癌根治手术。以期最大限度的延长患者的生存期限，改善患者的生活质量。另外，胆管癌的病人也尽量保持乐观的心态，积极的配合医生的治疗。尽量保持良好充足的睡眠。饮食上避免进食辛辣刺激食物，避免进食油炸油腻食物。多吃青菜，蔬菜水果。多喝开水。
增强ct发现不了胆管癌吗
病情分析：增强ct扫描是胆管癌最常用的检查手段。一般情况下高质量的增强ct能对胆管的梗阻程度、癌变的部位、肝脏受侵犯的情况、是否有肝叶萎缩、肝动脉和门静脉受侵犯的情况以及有无远处转移提供非常有价值的信息。意见建议：胆管癌的恶性程度相对比较高，早期缺乏临床特异性的临床表现。对胆管癌的诊断，要根据临床表现、实验室检查以及超声、增强ct、磁共振、胰胆管成像等多项检查来综合进行诊断判断，比较复杂。建议病人到正规公立三甲医院肝胆胰外科中心就诊。
胆管癌前期症状是什么
病情分析：胆管癌早期缺乏特异性的临床表现。腹痛或者腹部不适、厌食、体重减轻以及皮肤瘙痒是最常见的临床症状。但这些只见于约1/3的病人。大多数病人几乎没有症状，直到出现小便颜色深黄，呈浓茶样，皮肤巩膜明显黄染，大便颜色逐渐变浅呈白陶土样和肝功能检查异常时才引起重视。意见建议：胆管癌的诊断和治疗相对比较复杂，一定要到正规的公立三甲医院肝胆胰外科就诊。病人平常要保持乐观的心态，积极地配合医生诊治。保证充足的休息和睡眠。饮食上应注意尽量避免进食油炸油腻食物，可吃瘦肉、鱼肉和虾肉等高蛋白低脂肪的食物，同时多吃青菜，蔬菜水果。
胆结石要怎么治疗最好
病情分析：根据目前的临床规范和指南，经腹腔镜胆囊切除是胆囊结石最好的治疗方式。对临床体检发现胆囊小结石，胆囊大小正常，胆囊壁不厚的，无症状胆囊结石，可以进行临床观察。对有症状的胆囊结石还是主张积极的进行手术治疗。意见建议：胆囊结石的病人尽量避免进食油炸油腻食物，平常多吃青菜，蔬菜，水果和坚果等含富含粗纤维素的食物。但也应该避免绝对的素食，单纯的绝对素食反而会增加胆囊结石的发生发病率，要注意均衡饮食。在观察过程中一旦有症状，还是建议及时地行胆囊切除术。
胆结石可以治愈吗
病情分析：胆囊结石行胆囊切除手术可以治愈。但对于临床体检发现的胆囊小结石，胆囊大小正常，胆囊壁不厚，没有任何临床症状的，可以不必急于手术，定期体检进行临床观察即可。对于诊断明确的，有症状的胆囊结石，还是主张积极地行胆囊切除手术治疗。意见建议：胆囊结石的病人尽量避免进食油炸油腻食物，避免暴饮暴食。平时多吃青菜，蔬菜，水果和坚果等含粗纤维素食物，但同时要避免纯素食。最好平常能养多饮水的习惯，最好保持每天的饮水量在2000毫升以上，对胆囊结石的形成有一定的预防作用。
