患胆结石怎么治疗

病情分析：临床检查发现无症状的胆囊小结石，胆囊大小正常，胆囊壁不厚，这样的可以数这样的属于无症状胆囊结石，可以临床观察。对有症状的胆囊结石，根据整治规范和指南，建议行经腹腔镜胆囊切除手术。意见建议：胆囊结石的患者尽量避免进食油炸、油腻食物，避免暴饮暴食，平常多吃蔬菜，青菜，水果，坚果等高纤维素饮食，但应避免纯素食。多饮水，从早8点到晚8点最好，饮水量能保持在2000毫升以上，这样对胆囊结石的形成有一定的预防作用。

胆结石什么情况下会进入胆管

病情分析：一般在这两种情况下胆囊结石可能会进入胆总管：第一种，胆囊内小结石，胆囊管的直径一般2~4个毫米，所以在胆囊急性炎症时，胆囊内压力增高，胆囊内的小结石可以进入肝总管。第二种，手术中如果过度牵拉挤压胆囊，胆囊内压力增高，也可能导致胆囊内小结石进入胆总管。意见建议：临床上对无症状的胆囊小结石，胆囊大小正常，胆囊壁不厚，可以进行临床观察。当病人出现急性的上腹部剑突下及右上腹的胀痛不适，往往提示可能是胆囊结石嵌顿于胆囊管口附近，诱发了急性胆囊炎需要到正规医院门诊或急诊就诊。如果胆囊结石伴急性胆囊炎诊断明确，建议及时行胆囊切除手术。

胆管癌如何治疗

病情分析：胆管癌占所有肿瘤的约2%左右，临床对诊断明确的胆管癌，术前检查未发现绝对的手术禁忌，术前影像学未发现癌症的广泛浸润、转移，应该考虑行胆管癌根治性手术。对术前评估无法进行根治性手术的病人，可以考虑经皮经肝胆管穿刺引流术，来缓解病人的黄疸和继发的肝功能损害，缓解顽固性瘙痒，也可以考虑同时行胆管腔内治疗（放射性粒子或光动力治疗）。目前认为单纯的放、化疗对胆管癌能起到的治疗作用有限。意见建议：胆管癌的恶性程度相对比较高，肿瘤无法切除的胆管癌患者大多数在确诊后6个月到一年内死亡。胆管癌的诊断和治疗相对比较复杂，建议病人到正规公立三甲医院的肝胆胰外科中心就诊。

胆管癌b超可以看出吗

病情分析：超声检查是用于胆管癌诊断的一个重要的检查手段，可以发现肝内胆管扩张的程度，可以判断胆管癌肿的位置，显示梗阻的部位，并且能显示肿瘤在胆管内的情况和胆管周围均的程度。意见建议：临床中我们对胆管癌的诊断，往往要依靠多种检查相结合，包括胆道造影、增强c t检查、磁共振以胆管成像。高质量的ct扫描能够就梗阻的程度，血管侵犯的情况和肝液萎缩提供有价值的信息。磁共胰胆管成像属于一种无损伤检查，可以完整反应肝内外胆管的整体形态、胆管扩张程度、梗阻的部位。胆管癌的诊断和治疗相对比较复杂，建议病人到正规公立三甲医院的肝胆胰外科中心就诊。

胆管癌内置管是微创么

病情分析：胆管癌的病人经皮经肝胆管穿刺置管引流术是微创，主要用于胆管癌诊断明确。但有明显的手术禁忌症，或癌肿已经广泛转移，无法进行胆管癌根治性手术的病人。意见建议：胆管癌在消化道肿瘤中恶性程度比较高，早期发现、早期诊断、早期治疗是提高癌肿根据性切除率，改善以后最重要的环节。胆管癌最主要是引起病人梗阻性黄疸，同时伴有肝功能损伤和比较严重的皮肤瘙痒。即使患者病情较晚，也可以考虑行经皮经肝胆管穿刺直管引流，来改善病人黄疸和肝功能损伤的情况，缓解皮肤的瘙痒。

晚期肝癌怎么办

病情分析：晚期肝癌的病人首先要有战胜疾病的信心，虽然无法手术根治，但是仍然可以通过中医中药治疗，分子靶向药物治疗或者免疫治疗，尽可能的延长寿命。意见建议：建议晚期肝癌的病人一定要戒烟戒酒，多吃容易消化的食物，多吃高蛋白的食物，比如瘦肉，牛奶等。多吃水果蔬菜，少吃油腻辛辣刺激的食物。出现疼痛，可以应用止痛药物，提高生活质量。

什么是晚期肝癌

病情分析：晚期肝癌一般主要是肝内广泛转移，或者伴有腹腔脏器、淋巴结，或者有远处转移（比如肺转移），无法手术根治的情况，总体生存期限较短，预后比较差。意见建议：建议晚期肝癌的病人也不要失去治疗的信心，可以通过分子靶向药物治疗或者免疫治疗，积极的治疗相关并发症（比如腹水，消化道出血等），多吃高蛋白的食物，比如瘦肉，牛奶，尽可能的延长寿命。

中药对肝门胆管癌有疗效吗

病情分析：疗效较差。肝门部胆管癌位置特殊，一般会造成肝脏的完全的胆汁排泄受阻，出现临床症状时往往已难以根治。其处理要点是切除病灶，解除胆道梗阻，通畅胆汁引流。意见建议：怀疑有胆道梗阻时建议正规医院肝胆外科就诊，进一步检查增强CT和磁共振胰胆管成像明确梗阻部位和病变范围，及时手术干预。不能根治的也要穿刺或者支架植入恢复胆汁引流，提高生活质量。

肝癌早期有哪些症状

病情分析：肝癌早期的患者大多数是没有什么临床症状的，少数病人可能会有腹胀，恶心，纳差，乏力，肝区隐痛，消瘦等症状。多是因为体检意外发现。意见建议：建议早期肝癌的病人尽可能早的手术治疗（目前基本上都是腹腔镜手术），术后配合介入栓塞治疗以及靶向药物治疗。平时戒烟戒酒，多吃水果蔬菜，少吃油腻和辛辣刺激的食物。

肝血管瘤可以吃阿胶吗

病情分析：肝血管瘤的患者是可以吃阿胶的。肝血管瘤是良性肿瘤，小的血管瘤通常是没有什么临床症状的，对于饮食也基本没有多大的影响，即便是大的血管瘤，也只是可能会压迫脏器导致腹胀腹痛，对于阿胶这样的食物影响不大。意见建议：建议有肝脏血管瘤的病人，不要过于紧张，平时注意定期复查彩超就可以了。注意戒烟戒酒，家常便饭基本上不影响。即便是手术的话，目前也是腹腔镜手术居多，创伤小，恢复快。

胆管癌患者如何退烧

病情分析：充分引流被梗阻的胆道，适当使用抗生素。胆管癌患者发烧的原因在于胆汁引流不畅，梗阻部位以上继发细菌感染，胆道压力增高后细菌毒素逆流入血。所以首要的就是解除梗阻，通畅胆汁引流。意见建议：确诊胆管癌后要及时到正规医院肝胆外科就诊，磁共振胰胆管成像检查及增强CT检查明确病变性质及范围，能手术的及时手术切除病灶，解除胆道梗阻，通畅胆汁引流。不能手术根治的也要穿刺或者支架植入引流胆汁，综合治疗为主。

胆管癌吃中药有效果吗

病情分析：效果不好。胆管癌造成的症状与胆道梗阻，胆汁排泄不畅，继发梗阻性黄疸，肝功能损害有关，中药不能解除胆道梗阻，故疗效较差。意见建议：怀疑胆管癌的建议正规医院肝胆外科就诊，进一步检查增强CT，磁共振胰胆管成像，明确病变性质及范围。一旦确诊能手术的要及时手术切除病灶，解除胆道梗阻，重建胆汁引流，术后综合治疗，才能取得良好疗效。

肝血管瘤会胀痛吗

病情分析：较大的可能会。血管瘤的症状跟大小有很大关系。小的血管瘤一般都是体检发现，没有症状。较大的可能会有腹部包块，压迫周围脏器可能会出现上腹部胀痛不适，破裂出血可能是腹膜炎失血的表现。意见建议：发现肝脏血管瘤后建议门诊定期随访复查，6-12个月一次，直径小于10厘米的，没有症状的不需要治疗。较大的有症状的，或者恶性不能排除的建议手术切除。

胆管癌可以治吗

病情分析：对诊断明确的胆管癌，术前检查没有发现绝对的手术禁忌症，均应该考虑进行手术治疗。胆管癌的根治性手术切除被认为是治疗胆管癌最有效的治疗方式。如果术中探查癌肿不能切除，还可以考虑行胆管空肠吻合术来进行胆汁内引流。对不能耐受开腹手术或者术前检查就发现腹腔内广泛转移或肝十二指肠韧带被肿瘤包绕成团无法切除的病人可以考虑行经皮经肝胆管穿刺引流术。意见建议：任何肿瘤最重要的是要早期发现、早期诊断、早期治疗才能获得最好的治疗效果。胆管癌早期的临床表现主要为不明原因的小便颜色进行性的加深，最后呈浓茶样小便。随后伴有巩膜及皮肤的进行性加重的黄染，并伴有皮肤的瘙痒。随后病人可能还会出现大便颜色逐渐变浅，最终呈白陶土样大便。所以当病人刚出现此类情况，就应及时到正规公立医院肝胆外科门诊就诊。

肝血管瘤怎么鉴别

病情分析：主要依赖影像学检查鉴别。肝血管瘤本质上是一团迂曲的血管，其内部血流缓慢。可以根据这个特点，进行造影剂注射后观察，有超声造影，增强磁共振，增强CT等，都很容易诊断。意见建议：肝血管瘤是常见的肝脏良性病变，直径小于10厘米的，没有症状的一般不需要治疗，门诊定期随访复查就可以了，每6-12个月一次。少数较大的有症状的，恶性不能排除的建议手术切除。

b超能确诊肝血管瘤吗

病情分析：能。普通超声下肝血管瘤可以是高回声、低回声的，也可能是混合回声的。超声造影检查后肝血管瘤有明确的灌注特点，快进慢出，从边缘向中心逐渐充填，非常明确，不容易误诊。意见建议：确诊肝血管瘤后一般采用门诊定期随访复查就可以了，直径小于10厘米的，没有症状的一般不需要治疗。少数较大的有症状的，或者恶性不能排除的建议手术切除。

肝上血管瘤是癌吗

病情分析：不是癌。肝血管瘤的本质是一团迂曲的血管，包含三种：海绵状血管瘤，毛细血管瘤，血管内皮细胞瘤。以第一种最常见。意见建议：肝血管瘤极少恶变，自发性破裂罕见。所以直径小于10厘米的，没有症状的肝血管瘤一般不需要治疗。门诊定期随访复查就可以了，每6-12个月一次。少数有症状的，恶性不能排除的建议手术切除。

什么是肝小血管瘤

病情分析：指的是肝脏海绵状血管瘤。肝血管瘤是肝脏常见的良性病变，包含三种：海绵状血管瘤，毛细血管瘤，血管内皮细胞瘤。以第一种最常见。意见建议：发现肝脏可疑血管瘤后建议进一步检查明确病变性质。确诊后无症状的，直径小于10厘米的一般不需要治疗，门诊定期随访复查就可以了，每6-12个月一次。

肝上血管瘤是看什么科室

病情分析：肝上长血管瘤要看肝胆外科，有的地方也可以看普外科或者肝脏外科。一般小的血管瘤，在门诊定期随诊肝胆彩超就可以了，大的血管瘤，或者有压迫症状一般建议住院手术治疗。意见建议：建议肝脏血管瘤的病人平时注意戒烟戒酒，少吃油腻食物，少吃辛辣刺激的食物。目前首选腹腔镜手术，创伤小，恢复快，一般术后很快恢复饮食，术后5~7天就可以出院。

怎么确诊肝血管瘤

病情分析：影像学检查确诊。目前最常用的有超声，造影，增强磁共振，增强CT。肝血管瘤本质是一团迂曲的血管，其内血流缓慢，有典型的灌注特点。意见建议：发现可疑肝血管瘤后建议正规医院肝胆外科就诊，进一步检查明确病变性质。确诊后无症状的直径小于10厘米的一般不需要治疗，门诊定期随访复查彩超就可以了，每6-12个月一次。较大的，恶性不能排除的建议手术切除。