肝血管瘤能吃啥
病情分析:除了酒精其它不受限制。肝血管瘤是常见的肝脏良性病变。发病原因普遍认为是胚胎时期血管发育异常,肿瘤性增生引起的。也有孕期血管瘤突然增大的报道,可能与激素水平变化有关。意见建议:发现肝脏血管瘤后建议戒酒,避免使用激素类药物。小于10厘米的没有症状的建议门诊定期随访复查,6-12个月一次。较大的有症状的,或者恶性不能排除的建议手术切除。
肝小血管瘤会不会引起肝门淋巴结转移
病情分析:不会。肝血管瘤是肝脏良性病变,包含海绵状血管瘤,毛细血管瘤,血管内皮细胞瘤,以第一种最常见。大部分生长缓慢,很少恶变,也不会淋巴结转移。意见建议:确诊肝血管瘤后建议门诊定期随访复查,6-12个月一次。小于10厘米的,没有症状的不需要治疗。较大的有症状的或者恶性不能排除的,建议手术切除。
小肝血管瘤怎么治疗
病情分析:不需要治疗。肝血管瘤是常见的肝脏良性病变,包含海绵状血管瘤,毛细血管瘤,血管内皮细胞瘤,以第一种最常见。生长缓慢,很少恶变。意见建议:确诊肝血管瘤后建议门诊定期随访复查,6-12个月一次。没有症状的小于10厘米的一般不需要治疗。较大的有症状的或者恶性不能排除的,建议手术切除。
肝血管瘤会痛吗
病情分析:大部分不会。肝血管瘤是肝脏常见的良性病变,较小时一般没有症状,多是体检发现。出现疼痛症状可能是瘤体增大后对肝包膜有牵拉,还有就是瘤体破裂继发的腹膜炎,这些情况都比较少见。意见建议:确诊肝血管瘤后建议门诊定期随访复查,6-12个月一次,小于10厘米的没有症状的不需要治疗。较大、有症状的,或者恶性不能排除的建议手术切除。
肝血管瘤多久复查
病情分析:6-12个月。肝血管瘤是常见的肝脏良性病变,包含海绵状血管瘤,毛细血管瘤,血管内皮细胞瘤。以第一种最常见。生长缓慢,很少恶变。意见建议:确诊肝血管瘤后建议门诊定期随访复查,小于10厘米的,没有症状的不需要治疗。较大的有症状的或者恶性不能排除的,建议手术切除。
肝有血管瘤可以怀孕吗
病情分析:可以。肝血管瘤是肝脏常见的良性病变,发病原因普遍认为是胚胎时期血管发育异常,肿瘤样增生引起的,也有其他学说,认为是局部感染坏死血流淤滞等继发的血管扩张。一般呈良性的生物学行为。意见建议:怀孕期间激素水平变化快,对肝血管瘤可能有一定影响,需要更频繁的随访复查,建议2-3个月门诊复查彩超一次。发现情况及时处理,一般不影响怀孕。
肝血管瘤影响生育吗
病情分析:不影响生育。肝血管瘤是肝脏常见的良性病变,分为海绵状血管瘤,毛细血管瘤,血管内皮细胞瘤。第一种最常见,大部分生长缓慢,很少恶变。意见建议:确诊肝血管瘤后建议门诊定期随访复查,6-12个月一次。小于10厘米的没有症状的不需要治疗。较大的有症状的或者恶性不能排除的,建议手术切除。
肝血管瘤甲胎蛋白高吗
病情分析:不高。肝血管瘤是一种血管的异常扩张畸形,是常见的肝脏良性病变。甲胎蛋白升高常见于肝癌,胚胎性肿瘤,孕期,肝炎活动期。意见建议:肝血管瘤一般不需要治疗,小于10厘米的没有症状的定期随访复查,6-12个月一次。甲胎蛋白升高要到专科检查排除活动性肝炎,肝癌,胚胎性肿瘤。
80岁发现胆管癌怎么办
病情分析:胆管癌是相对恶性程度比较高的一种肿瘤。胆管癌的根治性切除手术,被认为是胆管癌最有效的治疗手段。但胆管癌手术的范围往往比较广,要么是必须联合肝叶切除、要么是行胰十二指肠切除手术。手术比较复杂,手术相对风险较大。80岁高龄患者往往心肺功能较差。很少能耐受这么大的手术治疗。所以我们临床上一般不建议这样高龄的胆管癌病人行胆管癌根治性手术。可以考虑行经皮经肝胆管穿刺引流术。这样能减轻病人的梗阻性黄疸和继发的肝功能损害,能缓解部分病人伴发的顽固性皮肤瘙痒。如果病人已经出现癌痛,建议按癌痛的分级镇痛这个方案进行镇痛治疗。意见建议:胆管癌是消化道癌症中恶性程度相对比较高的。不能切除肿瘤的胆管癌病人生存期往往是半年到一年。胆管癌的手术治疗相对比较复杂,手术创伤大,手术的风险也高。另外年龄是手术风险的一个独立的危险因素。80岁的老年人围手术期的手术死亡率还是非常高的,我们手术的目的是希望病人活得更长、活得更好。如果做不到这两点,我们不建议病人手术。
肝血管瘤可以切除吗
病情分析:可以切除。但肝血管瘤是肝内最常见的一种良性肿瘤,绝大多数是没有任何临床症状,往往是在体检中发现。对没有症状的肝血管瘤,不需要进行任何临床治疗。只有极少数有严重的并发症或恶性肿瘤的病人,需要进行手术治疗。意见建议:肝血管瘤的病人绝大多数没有任何临床症状,往往是在体检中发现。绝大多数肝血管瘤的病人在一定时间内肿瘤没有变化或极少生长,这类病人往往只需要按医生医嘱,定期到门诊进行随诊检查就行,平常生活中不用过度紧张。
肝血管瘤手术怎么做
病情分析:肝血管瘤的手术分为开腹手术和经腹腔镜手术两种方式。手术的方法包括血管瘤摘除术和部分肝叶切除术。目前上临床最常用的方法是血管瘤摘除术。部分血管瘤位于重要的大血管附近,为了手术的安全,也可以考虑一些部分肝叶切除术。意见建议:肝血管瘤是肝内最常见的一种良性肿瘤。绝大多数病人没有任何临床症状,往往是在体检中发现。对没有症状的肝血管瘤不需要做任何临床处理,只需要按医生的医嘱定期进行门诊随诊就行。对极少数有严重并发症的或恶性肿瘤不能除外的病人,需要行手术治疗。
切除胆结石后吃什么
病情分析:如果是行经腹腔镜胆囊切除手术,手术后6~8小时可以试饮水。术后第1天就可以进食流质饮食及半流质饮食。比如鸡粥、肉糜粥、馄饨、烂面糊等。三天后可以进普通饮食,但应该注意避免进食油腻食物。如果是开腹手术,术后1~2天可以改为半流质饮食,术后一周可以吃普通饮食。意见建议:对有症状的胆囊结石行胆囊切除手术。术后也是需要逐步恢复。但总的来说,术后1周尽量避免进食油腻食物,一周以后可以改为普通饮食。避免暴饮暴食,避免饮酒,避免喝碳酸型饮料,避免吃火锅、烧烤,少食多餐。
怎么样治疗胆结石
病情分析:目前临床上对有症状的胆囊结石,根据国内外的规范和指南,术前检查如果没有手术禁忌,建议患者积极的行经腹腔镜胆囊切除手术。对临床体检发现,单发的小结石,胆囊大小正常、胆囊壁不厚,可以根据临床医生的意见进行定期的门诊随访。意见建议:我们临床上对有症状的胆囊结石,行经腹腔镜胆囊切除手术,这也是目前的规范和指南中提出的金标准。对有症状的胆囊结石,尤其是有急性炎症发作的胆囊结石如果不积极的行手术治疗。那么在随后的3个月内,急性胆囊炎再发的几率可以达到10~20%。而且炎症的反复发作也给后续的手术也增大了风险、增加了并发症的发生几率。而且目前临床上还没有有效的口服溶石药物。我们目前临床上应用的仍是药物,主要是熊去氧胆酸类药物(优思弗),我们临床上主要用于泥沙样结石或胆汁淤积以及胆道手术后预防结石的再发。另外胆囊结石反复发作,胆囊炎也增加了发生胆囊癌变的风险。所以建议有症状的胆囊结石,及时地行手术治疗。
b超能看出胆管癌吗
病情分析:一般B超检查是可以看出胆管癌的,它也是胆管癌的临床检查的重要手段。它可以看到肝内胆管扩张的情况,胆管癌肿的部位,胆管壁和胆管腔内的情况。并且可以判断胆管癌肿的血供情况,初步判断有没有肝内及肝外的转移。意见建议:胆管癌是临床上一种恶性程度相对较高的肿瘤。我们临床的诊断和治疗除依靠临床表现、实验室检查以外,还要综合B超、增强ct及核磁共振胰胆管成像等多种影像学检查手段来综合分析判断,不能单单依赖一种检查。
胆管癌能治疗吗
病情分析:绝大多数能治疗,胆管癌的临床发生率占所有恶性肿瘤临床发生率的约2%左右。对胆管癌诊断明确,首先术前检查未发现明显手术禁忌,经过术前影像学评估,能手术治疗的患者,可以考虑积极的行胆管癌根治性手术切除手术。意见建议:胆管癌的恶性程度相对较高,一段诊断明确经术前检查,未发现明显的手术禁忌症,应积极的行胆管癌根治性手术切除。
胆管癌手术后多长时间下床活动
病情分析:这个要根据患者恢复的具体情况来讲。一般情况下患者手术顺利、术后恢复顺利,无明显的心肺功能障碍,在充分镇痛的情况下,应该可以在术后48~72小时后考虑下床活动。如果是胆管癌,无法先根治性切除手术,而行经皮经肝胆管穿刺引流手术,术后平卧6~8小时后就可以考虑下床活动。意见建议:胆管的恶性程度相对较高,手术相对较为复杂,具体的活动时间、活动方式和活动程度,应该听取手术医生的意见。
小孩胆结石怎么治疗
病情分析:对儿童型胆囊结石,如果没有任何临床症状,不建议进行预防性的胆囊切除手术。可以进行临床的定期观察。一旦有症状,还是建议及时的行胆囊切除手术。意见建议:胆囊结石和胆囊结石伴胆囊炎是肝胆胰外科常见病和多发病。但是对儿童型胆结石临床治疗要谨慎。对无症状型儿童型胆囊结石,可以根据临床医生医嘱定期进行门诊随诊观察。
胆囊结石注意吃什么
病情分析:胆囊结石病人的在饮食上严格控制脂肪和胆固醇类的食物,如蛋黄肥肉,动物内脏,牛羊肉,海鱼油炸食物等。胆囊结石并发急性炎症时,忌食油炸、油煎的食物,忌食蛋类、肉汤、忌饮酒。平常进食用一清淡易消化食物为主,可以多吃青菜,蔬菜,水果等富含高纤维素的饮食,但也应该避免纯素食饮食。平常多饮水,尽量保证每天的饮水量在2000毫升以上以稀释胆汁。对胆囊内泥沙样结石的病人,可以口服熊去氧胆酸胶囊(优思弗)3~6个月,然后复查超声。对合并胆总管有泥沙样结石的病人,还可以考虑同时口服胆舒软胶囊,来缓解奥迪氏括约肌的痉挛,有利于泥沙样结石或2-3mm小结石排入十二指肠腔。意见建议:胆囊结石是临床常见病。临床发病率非常高,也是目前全球的一个公共卫生事件之一。对无症状的胆囊小结石,胆囊大小正常,胆囊壁不厚,可以考虑进行临床观察。但对有症状的胆囊结石,根据临床的规范和指南,还是建议患者进行积极的手术治疗。所以胆囊结石的病人在临床观察中如果出现急性的腹痛,应及时到医院就诊,如果没有手术禁忌,尽量行手术治疗。
检查胆结石是空腹吗
病情分析:是的。我们进行胆囊超声的检查时候,需要了解胆囊的大小,胆囊壁的厚薄,但是这些情况可以随着的饮食的改变而改变。空腹时胆囊、胆管充盈较好,胃内没有食物、没有乳糜和气体,就可以清晰地显示肝,胆囊及胆道的图像。意见建议:胆囊结石发病率非常高,已经成为一个全球的公共卫生事件。对有症状的胆囊结石,根据目前的国内外的诊治的规范和指南,均主张行经腹腔镜胆囊切除手术。但对无症状的小结石,胆囊大小正常,胆囊壁厚正常的病人临床可以随访观察。为了保证我们正确的了解胆囊的真实情况,进行检查之前禁食水6~8小时非常必要。为了了解胆囊的功能,必要时可能还需进行脂肪餐后的胆囊检查。
如何治疗胆管癌
病情分析:对诊断明确的胆管癌,术前检查无明显的手术禁忌症,经术前超声、增强c t和核磁共振胰胆管成像等影像学检查资料的分析,考虑可以手术切除的病人行胆管癌根治性手术切除。意见建议:胆管癌的恶性程度相对较高。早期发现、早期诊断、早期治疗仍然是提高治疗效果的关键。胆管癌的诊断和治疗方式的选择相对比较复杂,手术风险也较大,建议病人尽量到公立三甲医院肝胆胰外科中心就诊。