肝内多发低密度灶怎么办

病情分析：需要进一步检查明确诊断。肝内多发低密度灶一般是指肝内出现了不正常的结节，可以是良性的病变，也可以是恶性的肿瘤。常规彩超和CT不能分辨病变性质。意见建议：发现后要及时到肝胆外科就诊，考虑良性可能性大者可以随访观察。恶性不能排除者就需要进一步检查上腹部增强磁共振，肿瘤标记物，肝炎筛选等明确病变性质，必要时可以穿刺活检，根据结果选择合适的方案。

肝胆息肉看什么科

病情分析：肝胆外科。胆囊息肉分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，混合性息肉等。胆固醇息肉一般生长缓慢，腺瘤性息肉长期有癌变风险。意见建议：发现胆囊息肉后不用害怕，需要定期复查彩超，一般半年一次。发现息肉直径大于一厘米，或者基底部较宽，短期生长较快的，可以做腹腔镜胆囊切除术。

肝结节看什么科

病情分析：肝胆外科。肝脏结节分为良性结节和恶性肿瘤。良性结节最常见的是肝血管瘤，肝腺瘤，局灶性结节性增生。恶性肿瘤常见的有原发性肝细胞性肝癌，胆管细胞癌，转移癌等。意见建议：发现肝脏结节不要惊慌，要及时到正规医院做检查，进一步明确原因，需要做增强磁共振，肿瘤标记物，肝炎筛选等，根据结果选择合适的诊疗方案。部分不典型病变要密切随访复查，必要时按恶性肿瘤处理。

胆囊结石必须切除吗

病情分析：胆囊结石手术与否需要根据具体情况而定，目前胆囊结石的手术指征一般有：腹部有反复疼痛症状的患者需要手术治疗；患者胆囊内有超过两公分的结石、年龄超过50岁的结石或者充满性胆结石也需要进行手术；胆囊出现磁化的患者或者胆囊萎缩、胆囊萎缩伴有胆囊息肉的患者，都需要进行胆囊切除手术。意见建议：建议有胆囊结石的病人密切随诊，最少每年复查一次肝胆彩超，出现上面描述的几种符合手术指征的情况，及时手术治疗。平时注意低脂饮食，不要吃油腻辛辣刺激的食物。

胆囊结石息肉合并一定要手术吗

病情分析：胆囊结石合并息肉目前临床上是建议手术治疗，是胆囊结石手术指征中的一项。单纯的胆囊结石，如果是泥沙样结石可以吃排石利胆药物，成型的胆囊结石溶解不了，一般都需要手术治疗，单纯的胆囊息肉大于1CM也是要手术的。意见建议：如果您确实是胆囊结石合并息肉的话建议尽早手术，目前首选腹腔镜胆囊切除术，手术成熟，住院5-7天，术后短期内可能有少于脂肪泻，但是长期的话一般可以恢复，日常工作生活是基本不影响的。

胆囊结石会自己消失吗

病情分析：胆囊结石通常是不会自己消失的，少数泥沙样结石或者胆固醇性结晶，胆汁稠厚（结石未成型）的情况可以通过利胆排石药物溶解，一旦成型了就很少会消失。意见建议：建议有胆石症的病人，泥沙样结石（或者胆固醇性结晶）的话可以口服排石利胆药物（比如常见的熊去氧胆酸胶囊）口服2月左右，胆囊结石成型的话。如果结石大，反复疼痛建议手术治疗。平时少吃油腻食物。

胆囊结石不开刀行吗

病情分析：成年人不行。胆囊结石的存在会导致胆囊管梗阻，胆汁排泄障碍，继发细菌感染，有胆囊炎急性发作的可能；另外胆囊炎症反复发作，可能导致胆囊癌变。意见建议：建议除了儿童无症状胆囊结石，其它的明确诊断的胆囊结石最好都要择期手术，切除胆囊，以避免胆囊炎发作和胆囊癌变。手术方法首选腹腔镜胆囊切除术。

肝胆结石手术有风险吗

病情分析：有风险但总体可控。肝胆结石分为肝内胆管结石，肝外胆管结石。肝外胆管结石最常见的是胆囊结石，其次是胆总管结石。手术方式也有很大区别。有些肝内胆管结石需要切除部分肝脏。意见建议：发现结石相关情况后要到正规医院肝胆外科就诊，彩超，磁共振，CT等检查结合应用，制定合理的手术方案，手术操作确切可靠，才能最大限度减少并发症，降低风险。

肝内小囊肿挂什么科

病情分析：挂肝胆外科。肝囊肿原因众多，有先天性的，炎症性的，创伤性的，肿瘤性的，寄生虫性的，等等。具体还要看病史，囊肿大小，形态等。意见建议：检查辨别囊肿的属性，有些良性囊肿，病变较小大多采取随访复查观察的方法，少部分不能排除恶性的或囊肿较大的或有症状的采取手术以及穿刺等方法处理。

肝硬化是肝癌吗

病情分析：肝硬化不等同于肝癌。我国常见原发性肝癌都是有乙型病毒性肝炎病史的，一般会有三个发展阶段，开始是病毒性肝炎，后来是肝炎后肝硬化，再发展为肝癌。意见建议：建议肝炎患者，不管有没有肝硬化，都要每半年复查彩超，甲胎蛋白，筛查早期肝癌。一经发现，立即手术，效果良好。平时要注意控制乙肝病毒，戒酒，不要过度劳累。

多发胆结石怎么治疗

病情分析：手术治疗是首选。胆囊结石的存在不但导致胆囊炎反复发作，还会因为炎症导致胆囊继发癌变，故都建议长期随访，择期手术。意见建议：保胆取石不能去除胆囊结石的形成机制，复发率高。溶石及碎石都不可靠，也不推荐。手术是最确切的，并首选腹腔镜胆囊切除术，疗效好，痛苦小，花费少。

胆囊做b超要空腹吗

病情分析：要空腹。胆囊容积约50毫升上下，进食间歇期储存有浓缩的胆汁，当食物进入胃肠道，刺激胆囊收缩，排出胆汁，帮助脂肪及脂溶性维生素吸收，体积会明显缩小。意见建议：进食后胆囊收缩排出胆汁后变小，不利于彩超检查发现其内的微小病变；而且进食后胃肠道胀气也会增加，影响彩超观察。所以建议要空腹做彩超检查。

胆囊切除术后怎么预防患者腹泻

病情分析：避免短时间内进食过多油腻食物。胆汁的作用里面首要的就是乳化脂肪，帮助脂肪及脂溶性维生素的吸收，胆囊切除后进食油腻食物后没有储存的浓缩胆汁帮助消化，会导致脂肪泻。意见建议：胆管在胆囊切除术后可能会代偿扩张一点，部分替代胆囊的功能，且胆汁由肝脏分泌，故大部分人饮食不受影响；但是油脂过多会导致高胆固醇及肥胖，都对身体没有益处。建议合理搭配各种膳食成分，更有利于身体健康。

胆总管结石严重吗

病情分析：不严重。胆总管结石在没有引起胆道急性梗阻化脓性炎症前都不严重，可以择期手术处理。但是一旦引起急性梗阻，可因为胆道内压升高，继发细菌内毒素逆流入血，并发感染性休克，就非常严重了。意见建议：急性梗阻化脓性胆管炎需要立即解除胆道梗阻，恢复胆汁引流，具体的方法有开腹胆总管探查取石术，腹腔镜手术，内镜手术等，根据病情酌情选择处理。

胆总管结石有哪些手术方法

病情分析：开腹胆总管探查取石术，腹腔镜胆总管探查取石术，经胆囊管胆道镜探查取石术，内镜下十二指肠乳头切开取石术等。意见建议：一般需要彩超或者磁共振胰胆管成像明确诊断，根据检查结果选择适合的手术方式，除特殊不能耐受或有多次腹部手术史者，原则上选择微创手术，更有利于患者恢复。

腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的手术方法是怎样的

病情分析：用气腹针建立气腹后，用腹腔镜器械完成胆总管探查，结合能量碎石、取石网篮取尽结石，并根据病情选择一期缝合或放置引流。意见建议：确诊胆总管结石后，现在大部分都能在腹腔镜下完成手术，不但创伤小，而且没有破坏奥迪氏括约肌的功能，效果确切。但少部分不能耐受气腹的心肺功能障碍者或者腹部多次手术病史者，选择是应该尽量避免。

胆总管结石引起梗阻而出现胆管炎应该怎样治疗

病情分析：取出结石，解除梗阻，通畅引流。胆总管结石停留在胆管内，导致胆汁引流不畅，继发细菌感染，胆道压力增高后细菌及内毒素逆流入血，进一步导致脓毒血症，严重者会并发休克。意见建议：彩超、CT、磁共振等都可以明确诊断。及时的解除胆道梗阻，通畅胆汁引流非常重要。根据病情可以选择开腹手术，腹腔镜手术，内镜手术等方法。保守治疗只能作为手术前的准备，不能解决疾病本身。

急性化脓性胆管炎有哪些症状

病情分析：腹痛，黄疸，寒战发热。部分感染性休克患者还有精神神志改变，血压下降的临床表现。胆道完全梗阻者病情进展快，黄疸严重，有时合并有皮肤瘙痒症状。意见建议：建议有相关临床表现时，及时行彩超，CT，磁共振胰胆管成像等检查明确诊断，及时手术解除胆道梗阻，恢复胆汁引流。

胆道结石术后发烧了该如何处理

病情分析：查明原因，对症处理。手术后发热原因众多，常见的是手术并发症导致的，如胆管损伤胆漏，胆管炎发作，腹腔积液感染，切口感染等。意见建议：建议腹部彩超检查，磁共振胰胆管造影检查明确发热原因，腹腔积液感染可以穿刺引流，胆道损伤要找专业肝胆外科医生处理，部分患者可能需要再次手术治疗。

急性胆囊炎发作时如何缓解疼痛

病情分析：争取择期手术的机会，必要时急诊手术切除胆囊。胆囊炎急性发作时应该立即禁食水，抗炎补液纠正电解质及酸碱平衡紊乱，必要时使用解痉止疼药物。意见建议：保守治疗为手术做好准备后争取择期手术切除胆囊，并首选腹腔镜胆囊切除术。胆囊穿刺引流，胆囊造瘘，胆囊大部切除等非不得已尽量不要采用。